20170410北京臺養(yǎng)生堂：劉澎講貧血背后癌敲門

　　通過觀察眼瞼就可以得知你患了什么病，是不是很神奇呢，這難道就是中醫(yī)上所說的面診?眼瞼有一些異常，這背后到底隱藏著什么樣的健康隱患呢?什么是缺鐵性貧血呢?缺鐵性貧血的表現(xiàn)是什么，缺鐵性貧血的病因有哪些，下面隨著北京臺養(yǎng)生堂一起來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老年人貧血的常見病因則與其他群體不同，在老年人群體中，血液系統(tǒng)惡性腫瘤及其他非血液系統(tǒng)惡性腫瘤引起的貧血比例明顯增加，需要引起重視。年齡大于65歲的貧血患者病因分析如下:原因不明的貧血占35%，血液系統(tǒng)惡性腫瘤占22%(如骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等)，缺鐵性貧血12%。

　　人體重要的造血器官在人體的骨骼內(nèi)，現(xiàn)場使用豆腐模擬了人體骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)，豆腐里面有很多縫隙，這是是血紅細(xì)胞很重要的一個生成點(diǎn)，就好比在我們的骨架里，包括胸骨，肋骨，脊椎骨，盆骨等、紅血球細(xì)胞在里面慢慢長大，成熟，在成熟過程中它會拋棄細(xì)胞核，變成成熟的紅血球，就好比雞蛋，把蛋黃扔了，蛋白背著氧氣到血管里面去。氧氣從血紅蛋白中釋放出來，供給各個器官、組織所需的氧氣。

　　專家告訴我們，貧血不是病，但是很可能是某些腫瘤疾病的早期信號。那么有些血液腫瘤可能與此同時出現(xiàn)如下癥狀：大家首要考慮是不是貧血，然后再往深考慮一層，還有可能是某些血液腫瘤疾病。

　　貧血的表現(xiàn)如下

　　1、一般表現(xiàn)

　　疲倦、乏力、活動耐力下降、頭暈、耳鳴、記憶力衰退等。

　　2、呼吸系統(tǒng)

　　稍事活動或情緒激動既有氣急(活動后氣急)。

　　3、循環(huán)系統(tǒng)

　　心悸、自覺心跳加快燈。

　　4、消化系統(tǒng)

　　可出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹甚至腹瀉燈5、泌尿生殖系統(tǒng)：貧血時腎血管收縮和腎缺氧，可引起腎功能變化(尿中泡沫增多)。

　　病因

　　1.需鐵量增加而鐵攝入不足

　　多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加，若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成IDA。

　　2.鐵吸收障礙

　　常見于胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸，繞過鐵的主要吸收部位(十二指腸)，使鐵吸收減少。此外，多種原因造成的胃腸道功能紊亂，如長期不明原因腹瀉、慢性腸炎、克隆病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。

　　3.鐵丟失過多

　　慢性長期鐵丟失而得不到糾正則造成IDA。如：慢性胃腸道失血(包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染、食管/胃底靜脈曲張破裂等)、月經(jīng)量過多(宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、子宮肌瘤及月經(jīng)失調(diào)等婦科疾病)、咯血和肺泡出血(肺含鐵血黃素沉著癥、肺出血-腎炎綜合征、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等)、血紅蛋白尿(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、冷抗體型自身免疫性溶血、心臟人工瓣膜、行軍性血紅蛋白尿等)及其他(遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、慢性腎功能衰竭行血液透析、多次獻(xiàn)血等)。

　　本期嘉賓介紹

　　劉澎

　　男，1973年11月出生。教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液科主任。中國抗癌協(xié)會血液腫瘤專委會委員，上海市腫瘤防治聯(lián)盟淋巴瘤專委會主任委員，上海市抗癌協(xié)會血液腫瘤專委會副主任委員，中國生理學(xué)會血液專業(yè)委員會委員。

　　2003年于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)獲得內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。2006年12月至2009年6月在美國Mayo Clinic(梅奧醫(yī)學(xué)中心，2014-2015美國醫(yī)院排名第一)從事博士后研究。2014年9月以“復(fù)旦大學(xué)校聘關(guān)鍵崗位”引進(jìn)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院任血液科主任。

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