20170403北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻：秦明照講高血壓的誤區(qū)

　　說(shuō)起高血壓大家一點(diǎn)也不陌生，因?yàn)樵谏钪谢加懈哐獕旱娜巳簩?shí)在是太多了，那么導(dǎo)致高血壓的因素有哪些呢，高血壓的癥狀有哪些呢，平時(shí)在生活中總是有人對(duì)高血壓產(chǎn)生誤區(qū)，那么高血壓的誤區(qū)是什么呢，下面隨著北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻來(lái)了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　誤讀高血壓，會(huì)造成很多惡果。比如有人早上吃降壓藥，有人晚上吃降壓藥，這種做法對(duì)嗎?

　　專(zhuān)家指出：有些人晚上吃，可能會(huì)造成腦梗的悲劇!她所遇到的一位老奶奶，就是因?yàn)橥砩戏媒祲核?，第二天早上家人再也推不醒她了。但是有些人早上服用降壓藥，同樣可能造成心腦血管事件的發(fā)生。

　　140、90，這兩個(gè)數(shù)字，幾乎所有老百姓都能熟記，并把這兩個(gè)數(shù)字，作為判斷自己是否高血壓、判斷自己降壓是否達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。

　　然而，高血壓的降壓目標(biāo)值真的是小于140/90 mmHg嗎?專(zhuān)家指出，這就是一個(gè)常見(jiàn)的高血壓誤區(qū)。降壓的目的不僅僅是降低血壓，更重要的是將血壓控制在達(dá)標(biāo)水平以下，大程度降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險(xiǎn)。

　　那么降壓的目標(biāo)值同樣也因人而異，分為三種情況。

　　1、一般高血壓患者的血壓目標(biāo)值：<140/90 mmHg;

　　2、老年高血壓患者(≥65歲)的血壓目標(biāo)值：<150/90 mmHg;

　　3、伴有其他疾病的一些患者的血壓目標(biāo)值：<130/80 mmHg。

　　有些人因?yàn)樵趲滋斓臅r(shí)間內(nèi)，吃降壓藥讓血壓降下來(lái)而發(fā)生悲劇;有些人因?yàn)楦杏X(jué)身體良好而停藥發(fā)生悲劇;有些人因?yàn)槌粤私祲核幘驼J(rèn)為自己一切正常了而發(fā)生悲劇。

　　專(zhuān)家指出：一定要認(rèn)清高血壓的誤區(qū)，學(xué)會(huì)一種簡(jiǎn)單的辦法，來(lái)監(jiān)控自己的血壓情況。專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)教給大家，如何填寫(xiě)血壓健康日記。有了這種簡(jiǎn)單的辦法，高血壓就不再可怕了。

　　什么樣的人應(yīng)該在晚上吃藥

　　專(zhuān)家指出

　　1、一般人(指正常服藥后血壓可以達(dá)標(biāo)的人)是早上或者是上午服用降壓藥。上午九、十點(diǎn)鐘服用一個(gè)長(zhǎng)效藥，一般都可以覆蓋晨峰高血壓峰值的出現(xiàn)。

　　2、還有一種人，血壓相對(duì)比較難控制，他為了讓血壓達(dá)標(biāo)，可能吃?xún)煞N或三種降壓藥。這種病人就不太適合早上一下都吃了。應(yīng)該分時(shí)段吃：早上吃一到兩種，晚上吃一種。這樣既能夜里不太低，又能控制晨峰的現(xiàn)象。

　　3、還有一種人，白天血壓高，但是夜里特別低，夜間會(huì)低血壓，這種病人只能早上吃一個(gè)中效降壓藥，不要一下覆蓋到24小時(shí)，否則夜里就又過(guò)低了。

　　4、還有一種人，晨峰非常明顯，同時(shí)夜間血壓低，建議清醒后，先不活動(dòng)，測(cè)了血壓以后再吃藥。吃藥以后休息一到兩個(gè)小時(shí)，再起床活動(dòng)，避免峰值帶來(lái)的危險(xiǎn)。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)：適合的降壓治療是個(gè)體化的，即使同一個(gè)病人治療過(guò)程中也要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，適時(shí)調(diào)整。用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。

　　高血壓的癥狀

　　頭暈

　　頭暈為高血壓多見(jiàn)的癥狀。有些是一過(guò)性的，常在突然下蹲或起立時(shí)出現(xiàn)，有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感，嚴(yán)重的妨礙思考、影響工作，對(duì)周?chē)挛锸ヅd趣，當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動(dòng)脈供血不足時(shí)，可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類(lèi)似癥狀。

　　頭痛

　　頭痛亦是高血壓常見(jiàn)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時(shí)發(fā)生、起床活動(dòng)及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部?jī)膳缘奶?yáng)穴和后腦勺。

　　煩躁、心悸、失眠

　　高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動(dòng)。心悸、失眠較常見(jiàn)，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實(shí)、惡夢(mèng)紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　注意力不集中，記憶力減退

　　早期多不明顯，但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現(xiàn)為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對(duì)過(guò)去的事如童年時(shí)代的事情卻記憶猶新。

　　肢體麻木

　　常見(jiàn)手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項(xiàng)背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn)，但若肢體麻木較頑固，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，而且固定出現(xiàn)于某一肢體，并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。

　　本期嘉賓介紹

　　秦明照

　　女，主任醫(yī)師，教授，1982年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，1982年--2001年6月在同仁醫(yī)院內(nèi)科、心臟中心從事臨床工作，2001年7月--今在干部醫(yī)療科工作。

　　具有較扎實(shí)的內(nèi)科基礎(chǔ)及較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別是從事心血管專(zhuān)業(yè)以來(lái)，負(fù)責(zé)CCU及心內(nèi)科臨床工作，收治了大量急性心肌梗死、難治性心源性休克?惡性心律失常猝死等危重病人。

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