20170215萬(wàn)家燈火欄目:陳偉偉講高血壓看病誤區(qū)

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:陳娟

發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 20:10

  高血壓這種疾病,簡(jiǎn)直就是一顆定時(shí)炸彈,時(shí)刻都要小心,但是現(xiàn)在很多人對(duì)于高血壓都是有誤區(qū)的,特別是一些老年人,認(rèn)為血壓正常就沒(méi)必要繼續(xù)吃藥了,下面就隨著萬(wàn)家燈火欄目一起來(lái)了解下高血壓看病誤區(qū)有哪些。

  該視頻主要文字介紹:

  高血壓看病誤區(qū)

  誤區(qū)一:沒(méi)有感覺(jué),就沒(méi)有問(wèn)題

  血壓升高后會(huì)感覺(jué)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些人卻沒(méi)什么感覺(jué),這如同溫水煮青蛙,慢慢的升高反而不難受了。

  沒(méi)有感覺(jué)不等于沒(méi)有危害,等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺(jué)到的時(shí)候,可能已經(jīng)晚了。所以,血壓升高,無(wú)論有沒(méi)有感覺(jué)都應(yīng)該用藥。

  誤區(qū)二:降壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了

  降壓藥不是成癮性藥物,沒(méi)有依賴(lài),可隨時(shí)停藥。問(wèn)題是不能停,一旦停藥,血壓會(huì)重新升高。

  高血壓是個(gè)終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說(shuō),不是藥有依賴(lài)性,而是高血壓有“依賴(lài)性”。

  當(dāng)然,早期無(wú)家族史的高血壓,通過(guò)改善生活方式,血壓能夠恢復(fù)正常,可以不用藥。除此之外,應(yīng)該用藥治療。

  誤區(qū)三:開(kāi)始不能用好藥

  治療感染不能首選高級(jí)別的抗菌素,因?yàn)橐坏┠退?,便無(wú)藥可用。這是由于細(xì)菌有對(duì)抗藥物的能力。

  降壓藥作用的對(duì)象不是細(xì)菌,而是受體,不會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似抗菌素耐藥的情況。

  所謂的好藥,不但降壓效果好,副作用小,而且對(duì)心、腦、腎等器官的有保護(hù)作用。所以選擇降壓藥,哪個(gè)好,就選哪個(gè),而且開(kāi)始就用好藥。

  誤區(qū)四:血壓高吃藥,血壓正常就停藥

  用藥后血壓正常,是藥物的作用的結(jié)果,是藥物控制下的平衡,停藥后平衡被打破,血壓會(huì)重新升高;

  高了用藥,正常就停藥。這種按需用藥的模式會(huì)導(dǎo)致血壓總是處于波動(dòng)之中,而心梗、腦梗等并發(fā)癥都是在血壓波動(dòng)時(shí)發(fā)生的。

  誤區(qū)五:血壓越低越好

  收縮壓好維持在110-140mmHg之間,過(guò)高或過(guò)低,并發(fā)癥和死亡率都會(huì)增加,這就是的降壓治療的J曲線。

  同樣的道理,舒張壓好維持在70-90mmHg之間。

  誤區(qū)六:發(fā)現(xiàn)血壓升高,要快速降到正常

  血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會(huì)引起腦灌注不足等意外情況。

  對(duì)高血壓急癥,24~48小時(shí)內(nèi)把血壓緩慢降至160/100mmHg即可,一般不需要靜脈用藥。

  臨床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服緊急降壓,目前認(rèn)為是不合適的。除降壓過(guò)快外,還可引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)心腦血管病。

  本期嘉賓介紹

  陳偉偉

  男,主任醫(yī)師,教授,衛(wèi)生部國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專(zhuān)家,中國(guó)高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事、司庫(kù),北京高血壓防治協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)?!吨腥A高血壓雜志》、《心腦血管病防治》編委,《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》、《中華健康管理學(xué)雜志》特約編委。

  主要從事國(guó)家心血管疾病的防治與研究工作,近年來(lái)重點(diǎn)投入中國(guó)心血管病報(bào)告、實(shí)施全國(guó)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理以及《中國(guó)高血壓防治指南》和《中國(guó)成人血脂異常防治指南》的宣傳推廣工作。

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