20161213萬家燈火欄目：張曄講糖尿病人如何吃好飯

　　糖尿病人如何吃好飯?米飯富含碳水化合物，有些病人認為餐后血糖明顯上升是由于吃了米飯的原因，想著能不能不吃米飯。其實并非是這樣的，下面一起隨著萬家燈火欄目專家張曄一起來了解一下吧。

　　一、糖尿病人吃米飯要遵循的原則

　　糖尿病人在日常生活中的飲食要注意熱量的控制和血糖的平穩(wěn)要達到這一目標，除了豐富食物種類外，制作方法也非常重要。那么，對糖尿病患者而言，如何制作米飯對血糖的影響是小的呢?

　　1、盡量讓米“淡”

　　一方面，盡量不要在米飯當中加入油脂，以免增加額外的能量，也避免餐后更多地升高血脂。因此，炒飯好能夠少吃，加香腸煮飯，或者用含有油脂的菜來拌飯，也應當盡量避免。另一方面，盡量不要在米飯當中加入鹽、醬油和味精，避免增加額外的鹽分，否則不利控制血壓和預防心血管意外。

　　這里要解釋的是，加入醋、用紫菜包裹、中間加入蔬菜和生魚一類做法是符合清淡原則的。醋本身可降低血糖反應，并能幫助控制血脂;紫菜和生魚也是對心血管有利的食材。故而，只要同時不吃過咸的菜肴，紫菜飯卷是相當適合慢性病人食用的主食。

　　2、盡量讓米“粗”

　　所謂粗，就是盡量減少精白米飯，也要少吃糯米食品。它們的血糖反應過高，對控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足夠多的纖維，才能有效地降低米飯的消化速度，同時可以在腸道中吸附膽固醇和脂肪，起到降低餐后血糖和血脂的作用。

　　這樣也可以讓人吃得慢一些，食量小一些，有利于控制體重。實際上，慢性病人大多數(shù)都是脂肪超標的類型，控制體重是飲食調(diào)整措施的第一要務。

　　一些營養(yǎng)保健價值特別高的米，如糙米、黑米、胚芽米等，都有著比較“粗”的口感。雖說“粗”有益健康，但每天吃百分之百的糙米飯，口感上覺得不適，難以長期堅持。因此，在煮飯的時候，不妨用部分糙米、大麥、燕麥等“粗”糧和米飯“合作”，口感就會比較容易接受。好先把“粗”原料先在水里泡一夜，以便煮的時候與米同時成熟。

　　二、米飯不是吃得越少越好

　　臨床經(jīng)驗也證明，不吃或少吃米飯等主食的飲食結構，會導致碳水化合物攝入不足，脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量，體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂，結果不僅會引起糖尿病，而且還會使血壓、血脂增高，肝、腎負擔加重，導致冠心病等諸多疾病。

　　有專家發(fā)現(xiàn)，長期不吃或者少吃主食，體內(nèi)長期攝入碳水化合物不足，胰腺β細胞功能下降，胰島素的分泌就會減少，同時胰島素的敏感度也會下降，對葡萄糖的降解功能減弱。降解不了的糖分滯留在血液里，就會引起血糖過高。

　　這種狀況發(fā)展下去，即使恢復正常的飲食，如果體內(nèi)胰島素分泌滿足不了要求，降解不了的葡萄糖使血糖升高，糖尿病就容易產(chǎn)生。這也是2型糖尿病發(fā)病的常見原因。

　　本期嘉賓介紹

　　張曄

　　解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院(原309醫(yī)院)營養(yǎng)科主任營養(yǎng)師?！娥B(yǎng)生堂》特邀專家，從事營養(yǎng)工作近30年，長期活躍在臨床工作第一線。

　　在長期的實踐工作中，不斷進行總結、積累，以寶貴經(jīng)驗貢獻人民。在報刊、雜志共發(fā)表文章50余篇，主編了《自己是好的家庭營養(yǎng)師》一書，與他人合作出版論著3部。退休后，工作的重點從醫(yī)院的營養(yǎng)治療，轉向營養(yǎng)教學和家庭營養(yǎng)知識的普及與提高，使人們吃的明白，吃的健康，減少疾病。北京電視臺《養(yǎng)生堂》節(jié)目特邀專家。

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