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  血脂異常是一類較常見的疾病,是人體內(nèi)脂蛋白的代謝異常,主要包括總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白膽固醇降低等。

  血脂異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

  在我國(guó)血脂異常的發(fā)生率高,還有逐漸上升的趨勢(shì),這與我國(guó)人民的生活水平明顯提高、飲食習(xí)慣發(fā)生改變等原因有密切關(guān)系。

  血脂異常的病因

  血脂異常除少數(shù)是由于全身性疾病所致的繼發(fā)性血脂異常外,絕大多數(shù)是因遺傳基因缺陷或與環(huán)境因素相互作用引起的原發(fā)性血脂異常。

  1.遺傳因素

  原發(fā)性血脂異常是由遺傳基因缺陷或與環(huán)境因素相互作用引起。

  2.生活方式

  包括暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規(guī)律等不良飲食習(xí)慣及缺乏體力活動(dòng)、精神緊張、生活不規(guī)律等。

  3.藥物作用

  長(zhǎng)期服用某種藥物,如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥等。

  4.繼發(fā)性因素

  由于各種疾病繼發(fā)引起的,如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等。

  臨床表現(xiàn)

  1.黃色瘤

  脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤?;颊呖沙霈F(xiàn)扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、肌腱黃色瘤及結(jié)節(jié)性黃色瘤。

  2.冠心病和周圍血管病等癥狀

  脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化,產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。

  由于血脂異常時(shí)黃色瘤的發(fā)生率并不十分高,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展則需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,所以多數(shù)血脂異?;颊卟o(wú)任何癥狀和異常體征發(fā)現(xiàn)。

  而患者的血脂異常則常常是在進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)(測(cè)定血膽固醇和甘油三酯)時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。

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  本期嘉賓介紹

  周玉杰

  男,中共黨員,心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,心血管博士后,博士生導(dǎo)師。

  現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng),北京市心肺血管疾病研究所常務(wù)副所長(zhǎng)。北京市衛(wèi)生系統(tǒng)“215”高層次衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)工程培養(yǎng)計(jì)劃“領(lǐng)軍人才”。國(guó)內(nèi)中青年學(xué)術(shù)帶頭人,在臨床、介入治療、科研、教學(xué)等方面都具有國(guó)際水準(zhǔn),尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜、高難度和高風(fēng)險(xiǎn)的冠狀動(dòng)脈介入治療、射頻消融治療及埋藏式復(fù)律除顫器的植入手術(shù),是我國(guó)有重大貢獻(xiàn)的綜合型、全能型中青年心血管介入專家。

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