20130415健康早班車:黃曉軍講血液惡性腫瘤
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:董妍
發(fā)表時間:2024-12-06 10:58說到血液惡性腫瘤大家可能會有點陌生不是太了解,但它的危害卻是我們不可忽視的,什么是血液惡性腫瘤呢?血液惡性腫瘤的種類分別有哪些?在本期的健康早班車節(jié)目中,我們請來了北京大學(xué)血液病研究所所長,中國血液專家,北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任黃曉軍教授,請他為我們講解血液惡性腫瘤的危害!
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本期嘉賓介紹
黃曉軍,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,北京大學(xué)血液病研究所所長,中國血液專家,北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任。中國醫(yī)師協(xié)會血液分會會長,中華醫(yī)學(xué)會血液分會造血干細胞移植學(xué)組組長,多家專業(yè)雜志編委。多年來長期從事造血干細胞移植及血液病的臨床與基礎(chǔ)研究工作,并開創(chuàng)了獨特體系配型不合造血干細胞移植,解決了供者來源的世界性難題,為治愈血液疾病開創(chuàng)了新方法。由于對造血干細胞移植工作的突出貢獻,獲得北京市“五四”獎?wù)隆⒔艹銮嗄甑确Q號。
什么是血液惡性腫瘤
血液系統(tǒng)惡性腫瘤是指造血組織(主要是骨髓及髓外造血器官)的正常細胞惡變成腫瘤細胞,俗稱血癌。比較常見的有白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細胞病、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。
1.白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,它是由于血細胞中,主要是白細胞某一系列細胞惡變,在骨髓和其他造血組織中大量異常腫瘤性增生,并侵犯全身各個組織器官,抑制了正常血細胞的生成,因此,白細胞、紅細胞和血小板三系正常細胞減少。臨床特點為貧血、出血、感染和肝、脾、淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛。白血病分為急性和慢性兩大類,急性又分為急性淋巴細胞白血病(急淋)和急性非淋巴細胞白血病(急非淋)。急性白血病比慢性多見,其中又以急非淋多見。
2.淋巴瘤是淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織中的正常細胞惡變成腫瘤細胞,以淋巴結(jié)、扁桃體、脾、骨髓和胃腸道易受到侵犯。臨床特點為淋巴結(jié)無痛性、進行性腫大,晚期可有發(fā)熱、消瘦、全身轉(zhuǎn)移。
3.多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤,也就是骨髓中的漿細胞惡變成骨髓瘤細胞,引起廣泛骨質(zhì)破壞。臨床特點為骨骼疼痛、病理性骨折、貧血、腎功能損害、血鈣增高、反復(fù)發(fā)生感染。
4.惡性組織細胞病是異常組織細胞增生所致的惡性疾病。這種惡性腫瘤細胞可以侵犯全身組織和器官,除常見的骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)外,也可侵犯肺、腎、皮膚、胃腸道、腦、脊髓、胸膜、腹膜等多個部位,因此臨床表現(xiàn)多種多樣、錯綜復(fù)雜,極易誤診,可有高熱、多汗、無力、衰竭、肝、脾淋巴結(jié)腫大、咳嗽、咳血、腹痛、腹瀉、黃疸、腹水、癱瘓、昏迷等,不易確診。
血液惡性腫瘤
一提到血液系統(tǒng)惡性腫瘤,很多人第一反應(yīng)就是:白血病。白血病乃血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。白血病可分為急、慢性兩大類。
根據(jù)細胞類型不同,白血病又可分為淋巴、單核以及粒細胞等多種類型。確切的病因還不清楚,但放射線、某些化學(xué)藥品、病毒以及遺傳因素等可以誘發(fā)本病已被證實。急性白血病可分為急淋(L1、L2、L3)和非急淋(M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7)兩大類。臨床上以急淋、急粒多見,慢性者以慢粒和慢淋常見。
白血病臨床表現(xiàn):急性白血病常見的癥狀為感染、出血、貧血和白血病細胞對各器官的浸潤癥狀。病人可有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。慢粒主要表現(xiàn)為脾大,也可有骨等器官的浸潤癥狀。淋巴結(jié)腫大是慢淋的突出表現(xiàn)。
血液系統(tǒng)惡性腫瘤除白血病外,還有以下幾種類型的?。?/b>
1.分泌免疫球蛋白的腫瘤-漿細胞腫瘤:多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥;
2.淋巴瘤:何杰氏淋巴瘤、非何杰氏淋巴瘤;
3.其它:惡性組織細胞病、骨髓增生性疾病(MDS)、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥)。
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