20130606健康早班車視頻：董麗娟講寶寶拉肚子咋辦

　　兒童出現(xiàn)腹瀉的情況比較常見，這個時候家長可以做些什么呢?在平時的生活中又該注意哪些預防方法呢?為了能夠解答這些問題，我們請來了擅長小兒感染性腹瀉的董麗娟主任醫(yī)師做客本期的健康早班車視頻中，下面來看董醫(yī)師是怎么講解的吧!

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　嬰兒腹瀉

　　1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進。

　　2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發(fā)燒。

　　3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。

　　4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂，如低鉀或低鎂等。

　　寶寶拉肚子怎么辦

　　1、飲食療法：

　　輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等;重癥應禁食8～24小時，并靜脈補液。

　　2、液體療法：

　?、趴诜ǎ哼m用于輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算，分數(shù)次服用。

　　⑵靜脈補液法：用于中度、重度脫水。

　　3、控制感染：

　　針對病因，選用抗菌藥物。

　　4、對癥治療：

　　腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克，一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情對癥處理。

　　預防腹瀉的方法

　　1、注意飲食衛(wèi)生：食品應新鮮、清潔，凡變質的食物均不可喂養(yǎng)小兒，食具也必須注意消毒。

　　2、提倡母乳喂養(yǎng)：尤以出生后初數(shù)月內(nèi)應以母乳喂養(yǎng)。因母乳適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。

　　3、預防寶寶上火：因寶寶的脾胃嬌嫩，容易出現(xiàn)胃腸積食和積熱， “上火”后易引起腹瀉。預防上火的治療方法，有多喝水，多喝果汁，攝入配方奶或熱量高食品較多的寶寶，可以選用天然植物制成的清火產(chǎn)品，如每伴清清寶，可調節(jié)寶寶易上火的體質，將其調入牛奶或直接用溫水沖調，可達到平衡食物攝入熱量的效果，溫和降火，安全、無副作用，無依賴性。要注意挑選可值得信賴且口碑良好的清火產(chǎn)品。

　　4、注意飲食質量：母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時，應注意飲食調配，不宜過多或過早要給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育，初出生至3個月內(nèi)嬰兒母乳不足，可吃牛奶或豆?jié){補充，無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋，以利于消化和吸收;食欲不振時，不宜強制進食。

　　5、增強體質：平時應加強戶外活動，提高對自然環(huán)境的適應能力，注意小兒體格鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。

　　6、避免不良刺激：小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。

　　7、小兒的用具一定要保持清潔：奶具每日應煮沸消毒一次，每次用完后要洗凈，再用時要開水燙一下。不要用不潔凈的手去摸，在奶嘴不通時，大人切勿用嘴去吸通后給孩子吃，以防病從口入。

　　8、避免交叉感染：感染性腹瀉易引起流行，對新生兒，托幼機構及醫(yī)院應注意消毒隔離。發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療，烘便應做消毒處理。

　　本期嘉賓介紹

　　董麗娟

　　女，主任醫(yī)師，擅長小兒感染性腹瀉

　　代表論文：

　　1、小兒感染性腹瀉并發(fā)電解質紊亂與病原學的相關性;

　　2、輪狀病毒性腸炎并發(fā)電解質紊亂。

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