【診斷】
1. 胃切術(shù)手術(shù)史。
2. 血常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)貧血及確認(rèn)貧血的類型。血清鐵、血漿維生素B12與葉酸的測(cè)定對(duì)胃切除后的貧血有診斷價(jià)值。必要時(shí)需要在血液科進(jìn)行骨髓穿刺的檢查，明確貧血原因。
3. 血清鈣、磷的降低、尿鈣排出量的減少、血清堿性磷酸酶活力增高。
4. 骨骼X攝片見骨質(zhì)疏松、骨皮質(zhì)變薄等，有助于診斷代謝性骨病可確診。
【治療和調(diào)養(yǎng)】
1. 胃切除后吸收不良綜合征者應(yīng)給予高熱量、易消化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并注意B族維生素的補(bǔ)充。若有傾倒綜合征應(yīng)予相應(yīng)的治療。鼓勵(lì)病人進(jìn)食，進(jìn)食困難者可予胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
2. 可以輔以消化酶類藥物，促進(jìn)食物的消化。嚴(yán)重病例可以考慮用抗生素以控制腸腔內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)，應(yīng)用抗膽堿能藥物可減少小腸蠕動(dòng)的速度，以利于吸收不良綜合征的改善。
3. 鐵與缺少維生素B12或葉酸引起的貧血自應(yīng)通過胃腸道外的途徑予以補(bǔ)充，如靜脈或肌肉注射等。
4. 胃切除后的代謝性骨病在給予維生素D與鈣劑的同時(shí)應(yīng)予蛋白同化激素以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。多予乳制品攝入亦多有裨益。
胃腸道疾病的飲食注意
擁有健康不代表一切，失去健康就等于失去了一切。人們往往在年輕的時(shí)候用健康換財(cái)富，而到年老時(shí)再用財(cái)富換健康。生活品質(zhì)高的人透支金錢，儲(chǔ)存健康;我們現(xiàn)在很多人卻還在透支健康，儲(chǔ)存金錢。胃腸病患者更是如此。由于人們不良的生活、飲食習(xí)慣，導(dǎo)致胃腸病的發(fā)病率越來越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)胃腸病患者總?cè)藬?shù)近3億，其中40%病情嚴(yán)重，長(zhǎng)期受胃腸病困擾和折磨，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至危及生命。我國(guó)每年死于胃腸病的人數(shù)就達(dá)30萬之多。
“千里之堤毀于蟻穴” ，胃腸病千萬不可掉以輕心，認(rèn)為癥狀輕微就不把它當(dāng)回事，一拖再拖。這種做法十分有害。哪些不良生活飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致胃腸道疾病呢?
嗜煙成癖
吸煙有害健康，多少人會(huì)認(rèn)為與肺部疾病有關(guān)，但是吸煙有害胃腸健康，卻鮮為人知。要知道，煙里的尼古丁和咖啡堿會(huì)改變胃腸黏膜的血液循環(huán)，并刺激胃酸分泌。吸煙會(huì)導(dǎo)致胃粘膜血管收縮，使胃粘膜中的前列腺素合成減少，前列腺素是一種胃粘膜保護(hù)因子，它的減少會(huì)使胃粘膜受到傷害。吸煙又會(huì)刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，導(dǎo)致胃出血糜爛、潰瘍形成。
濃茶咖啡
當(dāng)“茶樓”“咖啡屋”成為一種時(shí)尚，飲濃茶、喝咖啡成為一種流行時(shí)，又有誰知道，濃茶和咖啡除了提神醒目以外，也會(huì)傷害人體健康，尤其是胃腸健康呢?濃茶和咖啡都是中樞興奮劑，能通過神經(jīng)反射直接影響胃腸粘膜，導(dǎo)致胃粘膜充血、分泌功能失調(diào)、粘膜屏障破壞，促發(fā)胃炎、潰瘍發(fā)生。
