20130801健康來了：金丹講如何預(yù)防腳變形

　　腳是全身很多穴位的聚集地，保護好自己的腳對身體健康是有幫助的，然而現(xiàn)在很多人的腳都已經(jīng)變形了，我們該如何預(yù)防自己的腳變形了?本期的健康來了邀請到了骨科專家金丹為我們講解如何預(yù)防腳變形!

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　　本期嘉賓介紹

　　金丹

　　金丹，碩士研究生導(dǎo)師。自1994年開始從事顯微外科、手外科、創(chuàng)傷骨科工作。曾赴北京大學(xué)第三醫(yī)院、上海第九人民醫(yī)院、香港威爾士親王醫(yī)院學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)，并先后赴美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院、紐約特種外科醫(yī)院以及斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握了多項前沿治療方法和技術(shù)。具有扎實的理論基礎(chǔ)和較為精湛的外科手術(shù)技能，醫(yī)療作風(fēng)穩(wěn)健、責(zé)任心強。多次被評為醫(yī)院先進個人、優(yōu)秀黨員。，擅長四肢嚴(yán)重骨與關(guān)節(jié)損傷，膝踝關(guān)節(jié)周圍骨折，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，足部運動損傷的診斷治療，利用顯微外科技術(shù)修復(fù)四肢骨與軟組織缺損，開展膝踝，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，開展數(shù)字化虛擬技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床診治。

　　芭蕾舞演員如何預(yù)防腳變形

　　1.不可忽視小八字位的練習(xí)

　　在系統(tǒng)正規(guī)的教學(xué)中，初學(xué)者在“一位”練習(xí)前都需進行小八字位練習(xí)。但目前常常被忽略，這是一個隱患。相對于正常腳位來說，小八字位由于腳跟并攏，人體重心被迫后移。相對于正常腳位來說，小八字位由于腳跟并攏，人體重心被迫后移。此腳位的練習(xí)，也是對重心控制能力的一種訓(xùn)練，有利于增強對重心的控制能力，應(yīng)該作為一位訓(xùn)練前的必要過渡，越過此階段有如拔苗助長。此腳位的練習(xí)，也是對重心控制能力的一種訓(xùn)練，有利于增強對重心的控制能力，應(yīng)該作為一位訓(xùn)練前的必要過渡，越過此階段有如拔苗助長。

　　2.增加小八字位的訓(xùn)練強度

　　小八字位的訓(xùn)練遭到忽視，與其訓(xùn)練強度不足也有關(guān)系，有些老師甚至認(rèn)為是浪費時間。筆者認(rèn)為可以用輔助手段加大訓(xùn)練強度來彌補此不足，具體方法是：在小八字位的基礎(chǔ)上，將前腳墊高(比如腳掌踩一本書或一個小木塊)。由于前腳被墊高，人體的重力自然移到了腳的后端，從人體力學(xué)理論上看，與一位基本相同。訓(xùn)練的強度可通過調(diào)整墊高物體的厚度來掌握。所墊物體越厚，人體的重心越是向后移動，骨盆的前傾幅度越小，脊柱的姿態(tài)越直，相關(guān)部位肌肉緊張程度越高，對肌肉夾板的造就越有利。這可以視為一種不外開的一位訓(xùn)練，一種無痛苦的一位訓(xùn)練。具有良好的輔助作用。

　　這種輔助訓(xùn)練的顯著優(yōu)勢是有利于長時間訓(xùn)練。一位訓(xùn)練的目的之一是為了形成控制自身重心的能力，訓(xùn)練時間越長，效果也該越好。但一位的非自然狀態(tài)，使人難以維持很長時間，訓(xùn)練量受到制約。上述方法就克服了這個缺陷，可長時間練習(xí)，加大訓(xùn)練量。

　　經(jīng)過這種強化訓(xùn)練的學(xué)員，能很快適應(yīng)一位訓(xùn)練且沒有痛苦，學(xué)習(xí)興趣高。與那些一開始就進入一位訓(xùn)練的學(xué)員相比，對重心的調(diào)控能力更強，顯得功底扎實，動作規(guī)范，很少出現(xiàn)倒腳。這樣雖然是增加了一個訓(xùn)練環(huán)節(jié)，但據(jù)教師反映它并不影響訓(xùn)練進度，甚至還有所超前，可謂磨刀不誤砍柴功。

　　為了強化訓(xùn)練，還可自行制作一雙特別的高掌鞋，即鞋底呈前高后低的態(tài)勢，穿上它站立時與墊高腳掌的訓(xùn)練效果相同，行走時也能保持挺拔的姿態(tài)，這樣就把形體訓(xùn)練融入到了日常生活當(dāng)中，對形體訓(xùn)練的效果更為顯著。這也是筆者為姿勢性腰痛患者設(shè)計的矯形訓(xùn)練方法，經(jīng)驗證效果不錯。

　　3.一位訓(xùn)練時，需強化雙腿收緊

　　雙腿收緊是一位訓(xùn)練的要求之一，在增強訓(xùn)練強度的同時，也有利于足部健康。收得越緊腳跟的受力越大，前腳的受力隨之減小，這樣即使有輕微的倒腳，也不致傷害拇指。對已有拇外翻的演員，還可以減輕痛苦，延緩病情的發(fā)展。目前多強調(diào)主動收緊，筆者建議亦可借助外力，方法也是將前腳墊高。這樣腳的受力就被強制集中到了跟部，學(xué)員反映說“想不收緊都不行”。

　　綜上所述，筆認(rèn)為認(rèn)為能力(肌力)訓(xùn)練和開度訓(xùn)練是一位訓(xùn)練的兩個重要組成部分。一方面是姿態(tài)控制的能力問題;另一方面是開度訓(xùn)練，屬柔韌性的問題。這兩個功能是可以分別訓(xùn)練再合二為一的，這樣能減小訓(xùn)練痛苦防止倒腳，預(yù)防拇外翻的發(fā)生，并增強訓(xùn)練效果。在訓(xùn)練中適當(dāng)?shù)慕柚饬Γ梢詭椭鷮W(xué)員更好的掌握要領(lǐng)。使舞蹈訓(xùn)練更具科學(xué)性和健康意義

　　穿鞋注意事項

　　1、皮鞋大小要合適：孩子腳的長寬比例與成人不同，一般比較寬，腳背也厚，所選皮鞋既要有足夠的長度，又要有足夠的寬度，應(yīng)根據(jù)孩子的腳形，選擇合腳的皮鞋。合腳的鞋保持腳掌、腳趾自然形狀，穿時舒適。在選購時應(yīng)穿好站起來試一試，大人用一個手指從孩子腳的后面向鞋內(nèi)插入，能伸進去就可以了。皮鞋不宜過大，以免不跟腳，孩子走路時容易疲勞，鞋子也常會掉下來，有時還會跌跤或扭傷腳踝，損傷皮膚。皮鞋更不應(yīng)過小，因為鞋子太小會壓迫腳部的血管，造成血液循環(huán)障礙、影響腳掌和腳趾的正常發(fā)育。鞋子過緊還會造成腳趾彎曲重疊和變形，使腳的肌肉、韌帶發(fā)育受到影響。

　　2、皮鞋內(nèi)襯上鞋墊：3～6歲的孩子活動量已增大，經(jīng)常奔跑容易出腳汗，使用鞋墊可以吸收水分防潮濕。鞋墊要有兩副，每天更換。每周將鞋墊用肥皂水刷洗一次，保持鞋墊的干燥和清潔，防止因霉菌的生長而引起腳癬的發(fā)生。鞋墊的大小要正適合皮鞋的尺碼，如鞋墊大于皮鞋，走路時容易拖出來，過小了走路時滑動而皺在鞋子內(nèi)，使孩子覺得不適。

　　3、上幼兒園少穿皮鞋：孩子在幼兒園里要上活動課或做操運動，而皮鞋比較硬，鞋底彈性差，容易造成腳部扭傷或跌跤，好讓孩子穿軟底膠鞋或者布鞋。

　　4、宜穿滿頭涼鞋：到了夏天，大多數(shù)的孩子穿皮涼鞋或塑料涼鞋，在選購時要注意前面不宜漏腳趾的。孩子好動，尤其是男孩常常在走路時喜歡一邊走一邊踢。這樣容易損傷腳趾和腳趾甲，若處理不好會引起感染，造成甲溝炎等。