編者按:有時(shí)候我們無(wú)緣故的會(huì)遭遇腹痛的困擾,很多人猜測(cè)腹痛的原因只會(huì)想到是不是著涼了?吃壞肚子了?可是你知道嗎,腹痛卻有可能是鉛中毒!
一個(gè)艷陽(yáng)高照的下午,急診科來(lái)一個(gè)長(zhǎng)相秀氣的女中學(xué)生。她十七八歲,高挑的身材,穿戴時(shí)髦,面部沒(méi)有任何病態(tài)表現(xiàn),在父母的陪同下,來(lái)到急診科掛號(hào)。
負(fù)責(zé)分診的護(hù)士問(wèn)道:“哪里不舒服?”
母親回答:“平時(shí)沒(méi)事一樣,但說(shuō)肚子痛就痛,痛得死去活來(lái)。”
話音剛落,女孩就捂著肚子,蹲在護(hù)士面前,勉強(qiáng)忍耐著,痛苦不堪。
看到這種情況,護(hù)士小蘇趕緊將其攙扶起來(lái),把她扶到搶救床上。
任醫(yī)生邊給女孩進(jìn)行體格檢查,邊問(wèn)腹痛情況。女孩說(shuō)她的肚子痛是絞痛,近3個(gè)月來(lái)不定期地頻繁發(fā)作,每次持續(xù)時(shí)間多在半天左右;部位在下腹部,有時(shí)在左邊,有時(shí)在右邊,位置不定;發(fā)作時(shí)肚子有點(diǎn)緊,不痛時(shí)肚子軟,不脹氣。
孩子的媽媽說(shuō),他們是內(nèi)蒙人,先在旗醫(yī)院作檢查,沒(méi)找到原因,后到市醫(yī)院住院一周,也沒(méi)有治好,還是肚子痛;后又到省城大醫(yī)院住院,做了胃鏡和腸鏡,抽血化驗(yàn),未找到原因。因是下腹痛,懷疑婦科問(wèn)題,反復(fù)查婦科,多名專(zhuān)家會(huì)診,也沒(méi)弄明白。還有人懷疑血液病淋巴瘤,給她做了骨穿,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)大的問(wèn)題。還有的醫(yī)生懷疑是精神問(wèn)題,但痛得死去活來(lái),吃鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物,根本不管用。
任醫(yī)生給患者開(kāi)出了初步的篩查項(xiàng)目;女孩在護(hù)士和媽媽的陪同下,先后進(jìn)行抽血化驗(yàn)、B超和CT等相關(guān)檢查。約一個(gè)小時(shí),全部結(jié)果都回報(bào),基本都在正常范圍。
小腹痛是怎么回事?“病因到底在哪里?”無(wú)奈之下,想不明白的任醫(yī)生把二線醫(yī)生閔主任請(qǐng)到搶救區(qū)。聽(tīng)完病情匯報(bào)后,經(jīng)驗(yàn)豐富的閔主任又摸摸女孩的肚子,說(shuō)這種腹痛查不出原因時(shí),要考慮中毒,尤其是重金屬鉛中毒;這個(gè)女孩肚子痛像鉛絞痛,先查查血鉛吧。次日,化驗(yàn)結(jié)果回報(bào),顯示血內(nèi)鉛的濃度明顯增高,診斷為鉛中毒。再次追問(wèn)病史得知,因父母工作忙,女孩幾乎不回家吃飯,每天在學(xué)校門(mén)前吃烤羊肉串等和一些膨化食品。因此推測(cè),這是女孩攝入鉛過(guò)多的原因。
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):
鉛為灰白色軟金屬,在地殼中的含量為0.16%,它很少以游離狀態(tài)存在于自然界。它是重金屬毒物,不應(yīng)存于體內(nèi),亦不應(yīng)從血中測(cè)出,故鉛在體內(nèi)任何微量的存在即會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生毒性損害作用。