男,臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,國(guó)家中醫(yī)藥管理局第四批師承學(xué)術(shù)繼承人。
呼吸道燒傷最常見(jiàn)的是一些氣體的灼傷,黏膜受損會(huì)導(dǎo)致呼吸、吞咽的困難,甚至產(chǎn)生窒息,甚至危急到生命。
什么是呼吸道燒傷
徐旭英:呼吸道燒傷這個(gè)可能它涉及方方面面,首先一般呼吸道直接的燒傷沒(méi)有,大家可以想象誰(shuí)也不會(huì)拿著熱的東西或者滾燙的東西往口往鼻去接觸,那么往往都是被動(dòng)的,最常見(jiàn)的是一些氣體的灼傷。
比如說(shuō)有一些氣體或者爆裂,我們可能正常的在呼吸,或者我們正常的在飲食,那么通過(guò)口鼻進(jìn)入到了我們消化道或者呼吸道的黏膜,主要對(duì)黏膜進(jìn)行一個(gè)灼傷。那么這時(shí)候,黏膜大家都知道它非常脆弱的,非常智能的,那么一旦受到燒燙傷,首先表現(xiàn)的是什么?
滲出,分泌物的大量的增加,這時(shí)候我們的表現(xiàn)是什么?呼吸、吞咽的困難,甚至產(chǎn)生窒息,一下就危急到了生命。所以燒燙傷一旦出現(xiàn)呼吸道或者消化道的灼傷,不論大小,不論深淺,我們都會(huì)把它當(dāng)做危急重癥來(lái)處理,也就是這個(gè)原因所在。
那么這種情況出現(xiàn)以后,我們一般要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)深度的判斷。比如說(shuō)呼吸道,他是上呼吸道還是下呼吸道?是僅僅累積到淺層還是到基層?比如說(shuō)消化道是累積到食管還是到更深的層次?
包括周邊的組織,因?yàn)檫@種愈后是不一樣,有的是通過(guò)我們這種飲食或者我們抗感染,甚至下一個(gè)胃管或者氣管鏡等等可能能夠及時(shí)的解除,但是有一些可能如果通過(guò)這種內(nèi)源性的治療達(dá)不到目的,最常見(jiàn)的需要做器官的切開(kāi)。
者器官的插管,這個(gè)屬于一個(gè)危機(jī)重癥,后續(xù)的可能有一些輕的,通過(guò)時(shí)間的這種推移,還有正確的治療方法,它可能慢慢能夠自我修復(fù)、自我調(diào)整,這時(shí)候一定要注意,從飲食上來(lái)講,一定要飲食清淡。
要吃這種肥甘厚味刺激性的食品,這樣這種外界的刺激往往會(huì)加重他的水腫,導(dǎo)致病情的重新加重。所以,這個(gè)整個(gè)的呼吸道或者消化道的燒燙傷,雖然不多見(jiàn),但是一旦發(fā)生它就非常急,非常重,愈后可能就會(huì)累積到全身,我們應(yīng)該給以足夠的認(rèn)識(shí),一定要選擇正確的處理措施。
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