(4)血清總膽固醇、膽固醇酯及脂蛋白-x(LP-X)測(cè)定：在梗阻性黃疸，總膽固醇增高;肝細(xì)胞性黃疸，尤其是肝細(xì)胞有廣泛壞死時(shí)，膽固醇酯降低。正常人血中無LP-X，而在肝外阻塞性黃疸及肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)則LP-X呈陽性，其陽性率達(dá)90%～100%。單純肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，LP-X極少陽性。
(5)凝血酶原時(shí)間測(cè)定：凝血酶原在肝細(xì)胞內(nèi)生成，當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)損害及腸內(nèi)缺乏膽汁，使維生素K的吸收發(fā)生障礙時(shí)，則凝血酶原生成減少，故肝細(xì)胞性與膽汁郁積性黃疸時(shí)，凝血酶原時(shí)間均延長(zhǎng)。
注射維生素K1 10mg或K3 8mg后，24～48h復(fù)查凝血酶原時(shí)間，如較注射前顯著縮短，表示肝功能正常(制造凝血酶原正常)，黃疸可能為阻塞性;如注射后凝血酶原時(shí)間無變化，提示無膽汁郁積，而是肝細(xì)胞功能受損。
(6)血清鐵、銅含量測(cè)定：正常血清鐵與血清銅的比值為0.8～1.0，梗阻性黃疸或肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)，鐵/銅比值1。
(7)靛氰綠(ICG)試驗(yàn)：靜脈注射ICG(按0.5mg/kg體重計(jì)算)后，15min抽血檢查。正常人ICG的平均潴留量為注射劑量的10%，肝臟有實(shí)質(zhì)性損害時(shí)ICG的潴留量增加。此法已基本上替代了傳統(tǒng)的磺溴酞鈉(BSP)排泄試驗(yàn)。
4.免疫學(xué)檢查 甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎的抗原-抗體系統(tǒng)(病原標(biāo)志物)檢測(cè)有助于各型肝炎病原學(xué)的診斷。甲胎蛋白(α-FP)的檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌的診斷有很高的敏感性和特異性。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM明顯升高，且血清內(nèi)抗腺粒體抗體(AMA)及抗平滑肌抗體(SMA)絕大多數(shù)可呈陽性。
影像學(xué)檢查
1.B型超聲波檢查： 是一種安全、方便、無痛苦、無創(chuàng)傷性且可反復(fù)進(jìn)行的檢查，在黃疸的鑒別診斷中已成為十分重要的檢查方法，甚至是首選的檢查方法。
B超顯像對(duì)鑒別肝細(xì)胞性黃疸與阻塞性黃疸頗有幫助。肝外膽道梗阻時(shí)，可見到膽總管及肝內(nèi)膽管均表現(xiàn)為擴(kuò)張，且可見到腫大而表面光滑的膽囊，同時(shí)對(duì)肝外膽道梗阻的原因、部位等可作出較準(zhǔn)確的診斷。
2.經(jīng)十二指腸乳頭逆行胰膽管造影(ERCP) 對(duì)診斷膽道、膽囊病變及診斷慢性胰腺炎、胰腺癌等病變有重要幫助。并能觀察十二指腸乳頭區(qū)域有無病變，且可取活組織檢查。
3.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC) 適宜于深度黃疸的肝外梗阻患者。PTC可清楚顯示肝內(nèi)、肝外整個(gè)膽道系統(tǒng)，對(duì)膽管阻塞的部位、程度、引起阻塞的病變性質(zhì)、范圍等均有診斷價(jià)值。
4.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)檢查 兩者均可清晰顯示肝臟、膽道、胰腺及這些臟器鄰近部位的病變，MRI還可進(jìn)行膽道成像，從而對(duì)黃疸的病因診斷提供重要的信息，進(jìn)而可作出準(zhǔn)確的診斷。CT、MRI與B型超聲波檢查有相輔相乘的作用或互補(bǔ)作用。
5.X線檢查： 食管吞鋇發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張時(shí)，有助于肝硬化或門靜脈高壓的診斷。鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸框增寬時(shí)，有助于胰頭癌的診斷;十二指腸低張鋇劑造影時(shí)，如發(fā)現(xiàn)降部有充盈鐵損時(shí)，應(yīng)考慮有Vater壺腹癌可能。如需了解膽囊及膽管情況還可進(jìn)行膽囊或膽道造影術(shù)。
6.放射性核素掃描： 近年來用于診斷肝膽疾病和鑒別黃疸的核素掃描技術(shù)發(fā)展十分迅速，常用的有將標(biāo)記99mTc的吡哆醛氨基酸類化合物注入外周靜脈，作肝膽動(dòng)態(tài)顯像(ECT)觀察，可鑒別肝外膽管梗阻性黃疸與肝細(xì)胞性黃疸(核素經(jīng)肝細(xì)胞攝取后經(jīng)膽道排泄)。
腸腔內(nèi)無或很少核素進(jìn)入時(shí)，證明系肝外膽管完全性或不完全性阻塞。單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)，對(duì)肝臟占位性病變的部位、大小及形態(tài)均有較高的分辨力，故有一定的診斷價(jià)值。
7.腹腔鏡檢查與肝穿刺活體組織檢查： 急性肝炎時(shí)，在腹腔鏡下肝臟呈紅色(大紅肝)，膽囊松弛，脾臟腫大;肝外膽管梗阻時(shí)，肝臟呈綠色，膽囊腫大。
肝內(nèi)膽汁郁積時(shí)，肝臟呈綠色花斑狀，膽囊松弛。在腹腔鏡直視下作肝活組織檢查對(duì)肝細(xì)胞性黃疸、肝炎、肝癌及肝內(nèi)膽汁郁積等診斷極有幫助。非直視下的肝活組織檢查也可進(jìn)行，但應(yīng)小心謹(jǐn)慎，以避免發(fā)生大出血。
總結(jié)：眼白發(fā)黃有很大的幾率是因?yàn)楦尾∷鶎?dǎo)致的，此外，如果在一段時(shí)間內(nèi)過于疲勞，或者大量飲酒，同樣會(huì)導(dǎo)致眼白發(fā)黃的情況出現(xiàn)，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)黃并且身體有其他不適癥狀時(shí)，請(qǐng)一定要到醫(yī)院積極檢查治療， 避免疾病惡化。
