醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師隨后被請(qǐng)到惠州,與醫(yī)院多名醫(yī)生一道參與對(duì)朱少輝相關(guān)神經(jīng)的連接手術(shù)。
3月22日,朱少?gòu)?qiáng)在手術(shù)室門外等到一個(gè)驚人的消息。醫(yī)生在手術(shù)后向他展示,從哥哥耳道里找到的“短條狀高密度影”異物,竟然是一個(gè)0 .3cm×0 .7cm的手術(shù)器械斷片,“大概指甲那么厚,非常鋒利”。
醫(yī)院復(fù)函
“工作不夠仔細(xì)”“屬意外事件”
事后,朱少輝以故意隱瞞器械斷裂、存在誤診等原因向院方投訴。3月31日,醫(yī)院醫(yī)務(wù)部復(fù)函稱,此事屬于意外事件,不可預(yù)知,但手術(shù)過(guò)程中骨鑿斷裂、遺留體內(nèi)反映了該院醫(yī)務(wù)工作人員工作不夠仔細(xì)。此外,復(fù)函在開(kāi)頭結(jié)尾處兩次稱“深表遺憾”。
在醫(yī)院的相關(guān)復(fù)函中稱,骨鑿金屬碎片與乳突腔底壁約20度角嵌頓,碎片對(duì)相關(guān)神經(jīng)是“橫向擠壓”而非“尖端垂直刺入”。朱家稱,這樣的表述間接否認(rèn)了金屬斷片導(dǎo)致面癱。
朱少輝及其家屬認(rèn)為,醫(yī)院的敘述輕描淡寫,是不負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。目前,朱少輝已向惠州市醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解和醫(yī)療事故鑒定。
醫(yī)院社工部確認(rèn),醫(yī)務(wù)部確實(shí)在3月31日做過(guò)相關(guān)表述,“我院曾多次和患者及其家屬溝通,并解釋處理途徑和程序,強(qiáng)調(diào)將積極配合。目前尚未收到該糾紛進(jìn)入合法途徑的通知”。
病歷記錄
術(shù)后面癱疑骨折片壓迫 二次手術(shù)發(fā)現(xiàn)是器械斷片
醫(yī)院如何記錄朱少輝的2次手術(shù)經(jīng)歷?
院方復(fù)函中介紹,朱少輝2015年3月4日入院,入院診斷為右外耳道骨瘤等4種病癥,3月8日行“右側(cè)外耳道腫物切除術(shù)+右外耳道成形術(shù)”,口腔科協(xié)助進(jìn)行“右上頜骨囊腫切除術(shù)”。
術(shù)后醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn),朱少輝右眼閉合不全、右側(cè)鼻唇溝變淺、口角向左歪斜,出現(xiàn)右側(cè)面癱表現(xiàn)。醫(yī)院“考慮手術(shù)中損傷右外耳道后壁可能性大”,此后進(jìn)入各種針對(duì)性治療。
3月15日的一次C T結(jié)果顯示,右側(cè)乳突區(qū)見(jiàn)“短條狀高密度影”,當(dāng)時(shí)考慮為骨折片壓迫面神經(jīng)。面神經(jīng)電圖則顯示,朱少輝右面神經(jīng)周圍神經(jīng)源性損害(重度)。
3月22日,醫(yī)院教授再次為朱少輝進(jìn)行“面神經(jīng)減壓術(shù)”,此次手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有異物殘留,神經(jīng)離斷,醫(yī)生繼續(xù)行神經(jīng)吻合手術(shù)。取出的異物確定為骨鑿尾端離斷的金屬片,面積大小約0 .3cm×0 .7cm.
進(jìn)展
患者打下2.8萬(wàn)欠條后出院