專家提醒反復(fù)腹痛一定要及時(shí)就醫(yī)檢查
小林此次劇烈腹痛是由于十二指腸旁疝引起的腸嵌頓。副主任醫(yī)師解釋說：“在我們?nèi)梭w的腹腔內(nèi)有很多隱藏的間隙，右上腹十二指腸旁就有個(gè)隱窩。腸管如果掉入這個(gè)間隙，會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹、惡心，這也是不全性腸梗阻的表現(xiàn)。如果很多腸管進(jìn)入這個(gè)間隙，腸系膜被卡壓影響到供血，就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，可能造成腸壞死。”
十二指腸旁疝在臨床上很少見，就連很多醫(yī)生也并不熟悉?；颊咄且约毙阅c梗阻表現(xiàn)來醫(yī)院就診，因此CT檢查對(duì)術(shù)前的診斷非常有幫助。
此外，治療的時(shí)機(jī)特別重要，關(guān)系到腸子的生死。如果及時(shí)處理，像小林這樣，腸子能救回來，命就保住了。而如果錯(cuò)過了佳時(shí)機(jī)，腸子徹底死了，后果將不堪設(shè)想。所以早期診斷、積極的手術(shù)干預(yù)是治療這個(gè)疾病的關(guān)鍵。
“除了十二指腸旁疝，腹腔里還有其他的內(nèi)疝，都有可能造成這樣嚴(yán)重的后果?！敝魅窝a(bǔ)充，一般老百姓只知道腹股溝疝，也就是“小腸氣”，而肚子里面發(fā)生的疝，看不見也摸不著，這種情況下，病史和檢查就十分重要。因此，反復(fù)腹痛、發(fā)生不全性腸梗的病人一定要及時(shí)診治，全面檢查，以免造成嚴(yán)重的后果。
解讀不同部位腹痛的原因
1、肚臍周圍疼痛
主要應(yīng)考慮小腸及胰腺的問題。
2、腹腔廣泛性疼痛
可能由多種原因引起，如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等，都可能導(dǎo)致整個(gè)腹腔出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛。
3、右上腹痛
應(yīng)重點(diǎn)考慮肝臟、膽囊的問題，如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等都可能導(dǎo)致右上腹疼痛。此外，還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現(xiàn)問題。
4、右下腹痛
首先應(yīng)想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛，伴有惡心、嘔吐等，多為急性闌尾炎。此外，還應(yīng)考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結(jié)石。女性還應(yīng)注意右側(cè)卵巢及輸卵管是否出現(xiàn)問題。
