牙齒瘺管 牙瘺管的病因是什么(2)

  根管消毒效果欠佳

  細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌,可導(dǎo)致根管治療失敗。

  牙齒劈裂

  某些患者在根管治療后選擇充填補(bǔ)牙而沒有及時(shí)做牙套修復(fù),結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛,但這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無法保留了。因此,做完根管治療后的牙齒及時(shí)戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。

  藥物性疼痛

  這與根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。為盡量清除根管內(nèi)感染物質(zhì),根管治療過程中需要進(jìn)行根管沖洗和根管封藥消毒,個(gè)別患者會(huì)對(duì)臨床常用的根管消毒藥物反應(yīng)明顯,產(chǎn)生疼痛。

  根管欠填

  根管欠填時(shí)根尖封閉不良,組織液可滲入根管,導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎發(fā)生。

  由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因。根管清理及擴(kuò)大時(shí),激惹根尖的慢性炎癥,使患牙發(fā)生急性根尖周炎。

  治療步驟

  第一步、根管預(yù)備階段

  在根管預(yù)備之前還要進(jìn)行根管治療術(shù)的術(shù)前評(píng)估、髓腔預(yù)備和工作長度的測定,其次才是根管預(yù)備的階段。根管預(yù)備的方法有兩種,根據(jù)選擇器械的不同,則有不同的預(yù)備方法。做根管治療術(shù)的根管預(yù)備工作,需要強(qiáng)調(diào)的是,由于根管系統(tǒng)是很復(fù)雜的,任何器械和任何方法的預(yù)備都不能到達(dá)整個(gè)根管系統(tǒng),所以機(jī)械預(yù)備和化學(xué)預(yù)備的結(jié)合非常重要。

  第二步、根管消毒階段

  在根管治療術(shù)中,專家建議活髓牙或感染僅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封藥。

  第三步、根管充填階段

  在根管治療術(shù)中,進(jìn)行根管填充時(shí),要把握充填時(shí)機(jī),一般是在無自覺癥狀,無明顯叩疼,根管內(nèi)無異味,無滲出,無急性尖周炎癥狀即可充填,不必等到所有癥狀消失,也不一定等待瘺管完全愈合,反復(fù)的封藥容易對(duì)尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙膠側(cè)方加壓法仍是主流,熱牙膠是未來趨勢。

  根管治療術(shù)過程

  1.拍X射線照片,確定患處結(jié)構(gòu)和手術(shù)方案。

  2.施以局部麻醉。

  3.鉆開牙齒,去除腐壞的牙質(zhì)。

  4.打開牙髓腔,取出壞死的牙髓。

  5.用根管鉆擴(kuò)大根管。

  6.用消毒液(例如氯酸鈉溶液)沖洗根管內(nèi)部。

  7.用專門的材料充填根管,保證長期處于無菌狀態(tài)。

  8.填補(bǔ)牙齒的鉆洞,或安裝牙冠。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于牙齒瘺管是什么都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,牙齒瘺管在我們生活中還是比較常見的情況吧,希望上面的文章能夠幫助到大家哦,?;颊咴缛湛祻?fù)哦。

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