胸腺瘤 它是哪些因素導致的

  對于胸腺瘤這種疾病,很多人都是非常陌生的,但是看到名字就能大概的了解這種疾病是發(fā)生在什么部位了。下面我們就一起來看看胸腺瘤有哪些發(fā)病原因,了解一下胸腺瘤的治療方法和預防措施。

  胸腺是人體重要的免疫器官,起源于胚胎時期第3(或第4)鰓弓內(nèi)胚層,系原始前腸上皮細胞衍生物,隨胚胎生長發(fā)育而附入前縱隔。起源于胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤為常見,占胸腺腫瘤的95%。

  胸腺瘤疾病是一種惡性腫瘤,它對于患者有著很大的危害。而且這個疾病有著相當大的治療難度。所以說要想做好對癥治療,我們首先應該了解發(fā)生胸腺瘤疾病的病因是什么。

  病因

  1、胸腺上皮細胞30%

  起源于胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤為常見占胸腺腫瘤的95%在整個縱隔腫瘤中排次第1~3位絕大多數(shù)胸腺瘤在組織細胞學上呈良性表現(xiàn),但其中一部分在生物學行為上呈侵襲性生長,屬于惡性胸腺瘤惡性胸腺瘤還包括胸腺癌,即組織細胞學表現(xiàn)呈典型的惡性特征。

  2、周圍器官的壓迫30%

  像任何縱隔腫瘤一樣,胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀--合并綜合征。小的胸腺瘤多無臨床主訴,也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長到一定體積時,常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。胸痛的性質(zhì)無特征性,程度不等,部位也不具體,一般講比較輕,常予對癥處理,未做 進一步檢查。癥狀遷延時久,部分病人行X線檢查,或某些病人在體查胸透或攝胸片時發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。

  3、上腔靜脈梗阻綜合征10%

  被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積,壓迫無各靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛,短期內(nèi)癥狀迅速加重,嚴重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難,心包積液引起心慌氣短,周身關切骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。

  臨床表現(xiàn)

  胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀——合并綜合征。小的胸腺瘤多無癥狀,也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長到一定體積時,常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。癥狀遷延時久,部分患者行X線檢查或某些患者在查體胸透或攝胸片時發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。

  被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積,壓迫無名靜脈或有上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛,短期內(nèi)癥狀迅速加重,嚴重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難,心包積液引起心慌氣短,周身關節(jié)骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤的可能。

  胸腺瘤特有的表現(xiàn)是合并某些綜合征,如重癥肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。

  檢查

  1.X線檢查

  可以顯示縱隔增寬,前縱隔腫物影像,并可了解心臟影有無增大,肺組織有無浸潤。

  2.胸部CT或MRI檢查

  有助于了解腫瘤侵犯范圍、大小和心包情況,以利于分期和制定治療方案。

  3.病理活檢

  治療前活檢做組織學分類是必要的,因為縱隔腫瘤種類很多,簡單方法是,用針刺做細胞學檢查或特殊空針穿取組織學分類更好。必要的開胸探查取冰凍組織學檢查的同時,決定可否施行手術。

  并發(fā)癥

  1.重癥肌無力

  長期以來人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無力與胸腺(或胸腺瘤)有關。重癥肌無力臨床上可分為3型,如眼瞼下垂、視物長久疲勞、復視等為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠需坐下休息為軀干型;咀嚼吞咽費力,甚至呼吸肌麻痹為延髓型。臨床上危險的是肌無力危象,患者呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。

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