?、贕leason評分≤7。
?、叟R床分期T1～T2c。
?、茴A(yù)期壽命≥10年的患者。
根治性放療適合于局限性前列腺癌患者。主要采用三維適形放療和調(diào)強(qiáng)適形放療等技術(shù)。此外，外放射治療還可用于根治性前列腺切除術(shù)后病理為pT3～4、精囊受侵、切緣陽性或術(shù)后PSA持續(xù)升高患者的輔助性治療;也可用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的姑息性治療。
對于中期前列腺癌患者應(yīng)采用綜合治療方法，如手術(shù)+放療、內(nèi)分泌治療+放療等。
對激素敏感型晚期前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療為主，內(nèi)分泌治療的方法包括去勢(手術(shù)去勢或藥物去勢)和抗雄激素治療(比卡魯胺或氟他胺)或去勢+抗雄激素治療。手術(shù)去勢或藥物去勢的療效基本相同。但幾乎所有患者終都會發(fā)展為激素非依賴性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。
對激素非依賴性前列腺癌患者可采用二線內(nèi)分泌治療。對激素抵抗性前列腺癌患者應(yīng)持續(xù)保持去勢狀態(tài)，同時(shí)采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌為基礎(chǔ)的化療。對于有骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者應(yīng)聯(lián)合骨保護(hù)劑(主要是雙膦酸鹽類藥物)治療，預(yù)防和降低骨相關(guān)事件、緩解骨痛、提高生活質(zhì)量、提高生存率。體外放射治療或放射性核素也可改善局部骨痛。
可進(jìn)行嚴(yán)密隨訪患者的基本條件是
?、倩顧z病理檢查顯示為低危前列腺癌患者(T1～T2a期腫瘤，Gleason評分2～6分，PSA<10ng/ml。且預(yù)期壽命少于10年的患者。
?、跇O低危前列腺癌患者(T1a期腫瘤、Gleason評分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活檢<3針陽性切每針的癌組織≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。
且預(yù)期壽命少于20年的患者。嚴(yán)密觀察方案是每6個(gè)月檢查1次PSA，每12個(gè)月做1次直腸指診。第1次前列腺穿刺活檢后，特別是對于初次穿刺活檢≥10針陽性的患者，應(yīng)在18個(gè)月內(nèi)再次穿刺活檢。
此外，應(yīng)該對低危、且預(yù)期壽命大于10年的患者進(jìn)行重復(fù)穿刺活檢，頻率大約為每12個(gè)月一次。嚴(yán)密觀察期間如發(fā)現(xiàn)疾病有進(jìn)展傾向應(yīng)采取相應(yīng)的治療方法。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于前列腺癌晚期是怎么回事都是有了一個(gè)比較全面了解了吧，癌癥要及時(shí)的治療哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，?；颊吣茉缛湛祻?fù)哦。
