血小板計數偏高是一種非常常見的病癥，這種病癥如果沒有得到及時的有效地進行治，后果將會非常的嚴重。那么，今天小編就為大家詳細的介紹一下這血小板計數偏高的治療以及血小板計數偏高應該吃些什么?趕緊來看看吧!
1.臨床表現
起病緩慢、臨床表現輕重不一，約20%的患者，尤其年輕人起病時無癥狀，偶因驗血或發(fā)現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發(fā)性，可反復發(fā)作，約見于2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。
血栓發(fā)生率較出血少。國內統(tǒng)計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
2.診斷要點
原發(fā)性血小板增多癥應與血小板計數增多的其他骨髓增生性疾病鑒別。其診斷要點應包括：紅細胞量正常(真性紅細胞增多癥時則增加)，無Ph染色體(慢性粒細胞白血病時可存在)，無淚珠狀紅細胞和骨髓纖維化大量增加的現象(特發(fā)性骨髓纖維化時可見)。血小板計數雖可低至500000/μl，但通常>1X106/μl。
在末梢血涂片中，可發(fā)現血小板聚集成團，巨型血小板和巨核細胞碎片。骨髓中巨核細胞增生，釋放出大量血小板。骨髓鐵通常存在。
3.一般治療
盡管大多數專家認為當病人血小板計數超過1X106/μl和存在出血或栓塞并發(fā)癥時要給予治療。然而原發(fā)性血小板增多癥治療的適應證尚不大明確的。治療目的要求血小板減少至正?；蚪咏?，以預防血栓及出血的發(fā)生。
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白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2--4g/d，3--4天后減至1g/d。環(huán)磷酰胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。當血小板數下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復發(fā)可再用藥。
?、诜派浜怂亓?32P)口服或靜脈注射
首次劑量0.08--0.11MBq，如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應用，因為誘發(fā)白血病的可能。
?、垩“宸蛛x術
迅速減少血小板數量，改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
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近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥?？蓪藓思毎梢种萍把“迳嫫诳s短。劑量為3--5mu/d。
⑤其他
應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。
根據血小板增多的程度，病程不一。大多數病例進展緩慢，中位生存期常在10--15年以上。少數病人可轉為骨髓纖維化，真性紅細胞增多癥或慢性粒細胞白血病。重要臟器有血栓形成及出血常為本病致死的主要原因。
3)繼發(fā)性血小板增多癥
繼發(fā)性血小板增多癥是一反應性過程，血小板數常低于1X106/μl。從病史和臨床表現可明確病因，血小板功能一般可正常。但在骨髓增殖性疾病發(fā)生血小板聚集反應異?；颊呒s占50%。
繼發(fā)性血小板增多癥的治療是針對基礎疾病，在適當治療下血小板數可恢復正常。
