怎樣預(yù)防尿毒癥 3種措施避免尿毒癥(2)

  2.尿常規(guī)檢查

  尿毒癥病人的尿改變,隨原發(fā)病不同而有較大的差異。

  3.腎功能檢查

  在腎功能不全代償期,腎肌酐清除率雖下降,但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期,血肌酐雖已升高,但病人無(wú)尿毒癥臨床癥狀,亦無(wú)代謝性酸中毒;在尿毒癥期,當(dāng)腎肌酐清除率

  4.血生化檢查

  血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低于30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。

  5.其他檢查

  X線檢查

  尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查,目的是觀察腎臟的大小和形態(tài),有無(wú)泌尿系統(tǒng)內(nèi)結(jié)石。腹部側(cè)位片可顯示有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化。嚴(yán)重腎功能不全時(shí),因腎臟排泄造影劑的功能差,注射造影劑后多不顯影,故一般不宜作造影檢查。

  放射性核素腎圖、腎掃描檢查

  對(duì)了解兩側(cè)腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有幫助。

  腎超聲、CT

  對(duì)確定腎的位置、大小、厚度以及腎盂有無(wú)積液、結(jié)石、腫瘤有幫助。通常情況下,尿毒癥患者雙腎萎縮,皮質(zhì)變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發(fā)性病因?qū)е碌哪蚨景Y患者雙腎可以無(wú)明顯縮小,但B超下皮質(zhì)回聲增強(qiáng)。

  尿毒癥常見(jiàn)的治療方法

  一、藥物治療

  尿毒癥患者的癥狀比較多,所以針對(duì)代謝系統(tǒng)紊亂、心血管系統(tǒng)病變、呼吸系統(tǒng)癥狀,腸胃癥狀,骨骼病變等都會(huì)有相應(yīng)的藥物。其中需要的注意的就是心血管系統(tǒng)的病變,很多尿毒癥患者死因是心血管病變占45%-60%。

  二、腹膜透析法

  將人體自身的腹膜當(dāng)作透析膜對(duì)血液進(jìn)行凈化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透過(guò)腹膜進(jìn)入透析液然后通過(guò)透析液的過(guò)濾就可以排出體外了。這種方法要定時(shí)或不斷更換透析液,這樣才能達(dá)到血液凈化的目的。

  三、血液透析法

  將患者的血液與透析液同一時(shí)間引入透析器膜的兩端,通過(guò)半透膜過(guò)濾血液中的代謝廢物、重新維持電解質(zhì)和酸堿的平衡,并排出體內(nèi)多余的水份。血液透析的方法只能在一定程度上替代腎臟的功能,是目前尿毒癥治療方法中廣泛應(yīng)用的一種。

  四、腎移植

  有些末期尿毒癥,需要長(zhǎng)期做透析治療時(shí),在本身經(jīng)濟(jì)及身體條件適合時(shí),尿毒癥佳治療方法會(huì)選擇腎臟移植。

  腎臟移植是指通過(guò)手術(shù),將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過(guò)程。腎臟的可能來(lái)源:家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。腎臟移植換腎在短時(shí)間內(nèi)可以為帶來(lái)較佳的生活品質(zhì);但換腎是個(gè)大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好,仍需做很多事前的評(píng)估,才能提高換腎成功的機(jī)率。

  結(jié)語(yǔ):尿毒癥是一種非常嚴(yán)重的疾病嗎,對(duì)于它的治療是決不能忽視的,因此在發(fā)現(xiàn)此類疾病的時(shí)候應(yīng)該立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免耽誤了佳的時(shí)機(jī)。在生活中,我們也要引起一定重視,做好預(yù)防措施,這樣才能盡可能的避免患上尿毒癥。

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