胎兒窘迫其實(shí)也可以稱(chēng)之為胎兒宮內(nèi)窘迫,是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧或者是酸中毒的情況。那胎兒窘迫的時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢?胎兒窘迫又應(yīng)該怎么護(hù)理呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
胎兒窘迫的時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢?因?yàn)樘壕狡扔新耘c急性之分,所以其處理方法也是不同的。
1.慢性胎兒窘迫
應(yīng)針對(duì)病因,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。
(1)能定期作產(chǎn)前檢查者,估計(jì)胎兒情況尚可,應(yīng)使孕婦多取側(cè)臥位休息,爭(zhēng)取胎盤(pán)供血改善,延長(zhǎng)孕周數(shù)。
(2)如果胎兒的情況得意改善,并且接近足月妊娠的時(shí)候,則可以考慮進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
(3)距離足月妊娠越遠(yuǎn),胎兒娩出后生存可能性越小,應(yīng)將情況向家屬說(shuō)明,盡量保守治療以期延長(zhǎng)孕周數(shù)。實(shí)際胎兒胎盤(pán)功能不佳者,胎兒發(fā)育必然受到影響,所以預(yù)后較差。
2.急性胎兒窘迫
(1)宮口開(kāi)全,胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。
(2)宮頸尚未完全擴(kuò)張,胎兒窘迫情況不嚴(yán)重,可予吸氧(面罩供氧),通過(guò)提高母體血氧含量,以改善胎兒血氧供應(yīng)。同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?,可繼續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者,應(yīng)立即停止滴注,繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
胎兒窘迫護(hù)理
一、一般護(hù)理措施
1、當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫的時(shí)候,則孕婦需要左側(cè)臥位,并且進(jìn)行間斷吸氧,同時(shí)要觀察生命體征。
2、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化,一般每15mln聽(tīng)1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
3、遵醫(yī)囑行胎盤(pán)功能檢查,如測(cè)定24h尿E3值,并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察。
二、術(shù)前準(zhǔn)備措施
1、為手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備,若宮口開(kāi)全,胎先露部已達(dá)坐骨棘水平面以下3cm者,應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出胎兒。
2、做好新生兒搶救的準(zhǔn)備工作。
三、心理護(hù)理措施
1、向孕產(chǎn)婦提供相關(guān)信息,如醫(yī)療措施的目的、操作的過(guò)程等等。
2、對(duì)于胎兒不幸死亡的父母親,護(hù)理人員可安排一個(gè)遠(yuǎn)離其他嬰兒和產(chǎn)婦的單獨(dú)房間,陪伴她們或者安排家人陪伴她們等等。
胎兒窘迫飲食調(diào)理
1、清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營(yíng)養(yǎng)充足
多食少油、少糖、少鹽、不辛辣的飲食,也就是口味比較清淡。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度,清淡飲食能體現(xiàn)食物的真味,大程度地保存食物的營(yíng)養(yǎng)成分。還要注意合理搭配膳食。以下是一些宜吃的建議: