(3)活體組織檢查是確診乳頭溢液病因的可靠方法,尤其對(duì)早期微小瘤灶,需進(jìn)一步確診的可靠方法。若能在影像學(xué)定位基礎(chǔ)上行穿刺活檢,則確診率尚可提高。
2.其他輔助檢查
(1)近紅外線乳腺掃描此法對(duì)乳暈區(qū)導(dǎo)管疾病所引起的溢液的陽性診斷率可達(dá)80%~90%。
(2)B超檢查此法對(duì)良性乳腺疾病的病因診斷符合率可達(dá)80%~90%,超聲檢查可見到擴(kuò)大的乳管、極小的囊腫,有時(shí)可見到管內(nèi)乳頭狀瘤或充盈缺損情況。
(3)選擇性乳腺導(dǎo)管造影對(duì)乳頭溢液、良惡性乳腺疾病均有較大的診斷價(jià)值,尤其對(duì)有乳頭溢液而體檢無腫塊及其他體征,或其他檢查均為陰性者。選擇性乳腺導(dǎo)管造影能在術(shù)前明確溢液的部位、性質(zhì)和程度。
診斷
1.病因診斷
對(duì)乳頭溢液患者進(jìn)行病因診斷時(shí),除詳細(xì)了解病史及體格檢查外,還需仔細(xì)觀察溢液類型及是單管溢液還是多管溢液。此外還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查,以幫助診斷。
2.溢液量的評(píng)估
除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳頭溢液都屬病理性溢液。溢液量的評(píng)估可分為5個(gè)等級(jí)。
5級(jí)
不用擠壓,自然流出。
4級(jí)
輕壓時(shí),絲狀噴出。
3級(jí)
強(qiáng)壓時(shí)流出2~3滴。
2級(jí)
強(qiáng)壓時(shí)勉強(qiáng)可見。
1級(jí)
壓迫亦不見溢液。治療后評(píng)估乳頭溢液量亦可作為治療效果的評(píng)價(jià)參考。
治療
1.假性溢液
處理乳頭溢液時(shí),應(yīng)首先區(qū)別真假溢液。假性溢液可行相應(yīng)的局部治療。
2.真性溢液的處理
(1)非腫瘤性溢液的治療常為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊性增生等引起。前者可行藥物治療或手術(shù)治療,后者可行中藥治療、藥物治療或手術(shù)治療。
(2)腫瘤性溢液的治療常為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌所引起。前者行局部區(qū)段切除,后者應(yīng)行乳腺癌根治術(shù)。
預(yù)防乳頭溢液的方法
保持輕松愉快的心態(tài)
自己給自己減輕負(fù)擔(dān),養(yǎng)成健康的生活方式。維持良好的夫妻關(guān)系,生活和睦,能夠消除不利于乳腺健康的因素。
溢液是真性或者假性
真性溢液主要是液體在乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出。假性溢液會(huì)常常出現(xiàn)乳頭凹陷,因?yàn)槿轭^表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處,導(dǎo)致少量形似液性豆渣樣的滲出,還會(huì)常常有臭味的出現(xiàn)。當(dāng)把凹陷的乳頭拉出,局部維持清潔,溢液就會(huì)馬上消失。
孔溢液多因乳腺導(dǎo)管的某一支發(fā)生病變,此時(shí)要對(duì)乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤積極預(yù)防提高警惕。
改變不良的飲食習(xí)慣
減少過多熱量、咖啡因攝入,避免高脂肪膳食。30歲以上的女性應(yīng)節(jié)制飲酒,尤其是在排卵期。
結(jié)語:看完了上面的介紹,想必大家對(duì)乳頭溢液都有了比較全面的了解,對(duì)于女性朋友而言,出現(xiàn)乳頭溢液一定要及時(shí)治療,不然會(huì)影響到女性身體健康,生活中要杜絕不良習(xí)慣,后?;颊咴缛栈謴?fù)健康。