說到先天性髖關節(jié)脫位，可能很多人都不知道什么是先天性髖關節(jié)脫位。其實先天性髖關節(jié)脫位又稱之為發(fā)育性髖關節(jié)脫位。那患上先天性髖關節(jié)脫位的癥狀有哪些呢?先天性髖關節(jié)脫位又應該如何治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
在我們生活中，往往會有許多人嬰兒會出現(xiàn)先天性髖關節(jié)脫位。那患上先天性髖關節(jié)脫位有什么癥狀呢?
1.新生兒和嬰兒期的表現(xiàn)
(1)關節(jié)活動障礙
患肢常呈屈曲狀，活動較健側差，蹬踩力量位于另一側。髖關節(jié)外展受限。
(2)患肢短縮
患側股骨頭向后上方脫位，常見相應的下肢短縮。
(3)皮紋及會陰部的變化
先天性髖關節(jié)脫位患兒會出現(xiàn)臀部以及大腿內側的皮膚皺褶不對稱，并且患側皮紋深陷。而女嬰則會出現(xiàn)大陰唇不對稱以及會陰部變寬的癥狀。
2.幼兒期的表現(xiàn)
(1)跛行步態(tài)跛行常是小兒就診時家長的惟一主訴。一側脫位時表現(xiàn)為跛行;雙側脫位時則表現(xiàn)為“鴨步”，患兒臀部明顯后突，腰前凸增大。
(2)新生兒患肢短縮畸形除短縮外，同時有內收畸形。
1.保守治療
保守療法的理論基礎是Harris定律，即頭臼同心是髖關節(jié)發(fā)育的基本條件。為了實現(xiàn)復位后髖關節(jié)的穩(wěn)定必須具備以下條件：
?、偈紫纫x擇一個可以維持髖關節(jié)穩(wěn)定的姿勢，而傳統(tǒng)的則會選擇蛙式，但是卻不利于股骨頭的血液供應。
?、诟鶕?jù)患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定，要求穩(wěn)定、舒適、方便、便于尿便管理，好能使髖關節(jié)保持適當活動。
③選擇髖關節(jié)發(fā)育的適宜的年齡，年齡越小越好，一般以3歲以下為宜。
?、茴^臼比例應相稱，如比例失調，則不能維持髖關節(jié)的穩(wěn)定，甚至治療失敗。
?、輳臀痪S持一定的時間，使關節(jié)囊回縮至接近正常，去掉固定后可不再脫位。通常需3～6個月的時間，患者年齡越小，固定時間相應越短。
2.手術治療
(1)Salter骨盆截骨術
Salter手術除了使股骨頭復位之外，主要是使異常的髖臼方向變?yōu)檎５纳矸较颍鄬υ黾恿梭y臼深度，使股骨頭與髖臼達到同心。年齡在1～6歲的髖關節(jié)脫位者，包括手法復位失敗者可采用此術。
(2)Pemberton髖臼成形術
是通過髖臼上緣上1～1.5cm平行髖臼頂斜坡進行截骨，將髖臼端撬起向下，改變髖臼頂?shù)膬A斜度，使髖臼充分包容股骨頭，使髖臼達到正常形態(tài)。年齡超過7歲，或6歲以下髖臼指數(shù)超過46°者可選用本術式。
