丙型病毒性肝炎 丙型病毒性肝炎如何預(yù)防

  丙型病毒性肝炎又稱之為丙型肝炎或者是丙肝,是常見的一種因丙型病毒感染所引起的病毒性肝炎。那患上丙型病毒性肝炎有什么癥狀表現(xiàn)呢?丙型病毒性肝炎應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來看一下。

  丙型病毒性肝炎的癥狀

  丙型病毒性肝炎是癥狀有哪些呢?因?yàn)楸筒《拘愿窝子址譃榧毙员筒《拘愿窝着c丙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎,所以其癥狀表現(xiàn)也是不一樣的哦。

  1.急性丙型病毒性肝炎

  成人急性丙型肝炎病情相對(duì)較輕,多數(shù)為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現(xiàn)惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。

  單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈,在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。

  2.慢性丙型病毒性肝炎

  患上慢性丙型病毒性肝炎的時(shí)候,患者一般癥狀表現(xiàn)都是比較輕的,而且都是屬于肝炎的常見表現(xiàn)癥狀,如易疲勞,食欲不佳以及腹脹等。

  也可以無任何自覺癥狀?;?yàn)ALT反復(fù)波動(dòng),HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

  3.肝硬化

  感染HCV20~30年有10%~20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%-5%患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。

  丙型病毒性肝炎的治療

  如果我們患上丙型病毒性肝炎的時(shí)候,應(yīng)該怎么辦治療呢?相信這個(gè)每個(gè)人想要知道的問題。因此,下面小編就來為大家介紹一下丙型病毒性肝炎的治療方法。

  一般丙型病毒性肝炎患者的治療

  (1)急性丙型病毒性肝炎

  有確切證據(jù)提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎發(fā)作后8-12周進(jìn)行,療程為12-24周。佳治療方案尚未終確定,但早期治療對(duì)于基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)的患者更為有效。

  (2)慢性丙型病毒性肝炎

  應(yīng)在治療前評(píng)估患者肝臟疾病的嚴(yán)重程度,肝功能反復(fù)異常者或肝穿組織學(xué)有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者,易進(jìn)展為肝硬化,應(yīng)給予抗病毒治療。

  (3)丙型病毒性肝炎肝硬化

 ?、俅鷥斊诟斡不?Child-PughA級(jí))患者

  盡管對(duì)治療的耐受性和效果有所降低,但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等并發(fā)癥的發(fā)生,建議在嚴(yán)密觀察下給予抗病毒治療。

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  多難以耐受IFNα治療的不良反應(yīng),有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。

  3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治療

  (1)兒童和老年人

  有關(guān)兒童慢性丙型病毒性肝炎的治療經(jīng)驗(yàn)尚不充分。初步臨床研究結(jié)果顯示,IFNα單一治療的SVR率似高于成人,對(duì)藥物的耐受性也較好。

  65歲或70歲以上的老年患者原則上也應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療,但一般對(duì)治療的耐受性較差。

  因此,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對(duì)藥物的耐受性、并發(fā)癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以決定是否給予抗病毒治療。

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