CT能看到潰瘍形成的凹陷,邊緣不規(guī)則,底部多不光滑。周邊的胃壁增厚較明顯,并向胃腔內(nèi)突出。
4、胃腔狹窄
CT表現(xiàn)為胃壁增厚基礎(chǔ)上的胃腔狹窄,狹窄的胃腔邊緣較為僵硬且不規(guī)則,呈非對(duì)稱性向心狹窄,伴環(huán)周非對(duì)稱性胃壁增厚。
5、腔內(nèi)腫塊
癌腫向胃腔內(nèi)生長(zhǎng),形成突向胃腔內(nèi)的腫塊。腫塊可為孤立的隆起,也可為增厚的胃壁向胃腔內(nèi)明顯突出的一部分,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)明顯強(qiáng)化。
6、鄰近組織及器官侵犯
表現(xiàn)為漿膜面毛糙,周圍脂肪層密度增高,出現(xiàn)索條毛刺影,癌腫與鄰近臟器間脂肪層消失,分界不清,接觸面凹凸不平是受侵的主要征象。
7、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臟器轉(zhuǎn)移
??煽吹轿钢芎透鼓ず罅馨徒Y(jié)腫大,常可看到腹膜轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等。
胃癌一直是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的常見(jiàn)病,在惡性腫瘤中發(fā)病率居第二位,死亡率居首位。近年來(lái),我國(guó)胃癌發(fā)病人數(shù)有上升趨勢(shì)。
據(jù)新統(tǒng)計(jì)結(jié)果,我國(guó)患胃癌人數(shù)占全世界總患病人數(shù)的42%以上。中國(guó)的胃癌病人,只有10%是早期發(fā)現(xiàn),大多數(shù)是胃癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)到了“進(jìn)展期”或晚期。
處于進(jìn)展期或晚期的胃癌病人,所因?yàn)榫植炕蜻h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)切除。由于局部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重時(shí),浸潤(rùn)、包繞重要臟器,或重要臟器的血管等,這時(shí)手術(shù)若強(qiáng)行切除,就會(huì)影響相應(yīng)的重要臟器功能,甚至直接影響生命。
針對(duì)進(jìn)展期或晚期胃癌,引進(jìn)了新輔助化療的治療方法,即“全身靜脈給藥+局部動(dòng)脈給藥”的方法。根據(jù)化療藥物的作用特點(diǎn)采取動(dòng)靜脈不同的給藥途徑,使化療藥物的藥理作用得到充分發(fā)揮,所以有效率明顯提高。
專家解釋說(shuō),化療的藥物分為兩種,主要是時(shí)間依賴型和濃度依賴型。對(duì)于時(shí)間依賴型的藥物來(lái)說(shuō),靜脈全身給藥的效果比較好;而對(duì)一部分濃度依賴型的藥物,通過(guò)介入的方法,從動(dòng)脈給藥,直達(dá)病灶。
動(dòng)靜脈結(jié)合給藥的新輔助化療,主要適合于因?yàn)榫植繃?yán)重轉(zhuǎn)移難以手術(shù)切除胃癌病人。在百余例病人中,有效率超過(guò)80%,其中有9例由不能切除治療成為能夠切除,手術(shù)切除后發(fā)現(xiàn)切除的標(biāo)本中已無(wú)癌細(xì)胞。是目前療效較為理想的胃癌新輔助化療方法。
如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌早期沒(méi)有明顯癥狀,和良性病變沒(méi)多大區(qū)別,容易被忽視。如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)打嗝、惡心、胃里不舒服、厭食、大便發(fā)黑等消化道癥狀,就要特別注意了。加上如果平時(shí)喜歡吃燙飯或者喜歡吃腌制食物,出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
胃鏡是確診胃癌較可靠的方式,通過(guò)胃鏡取胃部活體組織進(jìn)行化驗(yàn),是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。如果實(shí)在不愿意做胃鏡,可以做鋇餐檢查,優(yōu)點(diǎn)是成本低、痛苦小,缺點(diǎn)是胃癌檢出率相對(duì)較低。
除了50歲以上的人應(yīng)該定期做胃鏡外,慢性萎縮性胃炎患者,年齡在40歲以上者,家族中有胃癌或其他消化道腫瘤的患者,以往有胃病史,特別是慢性胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎患者,胃切除手術(shù)10年以上者,都應(yīng)一年做一次胃鏡。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于什么是進(jìn)展型胃癌也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,胃癌是我們生活中比較難治療的疾病了,而且胃癌在早期的時(shí)候不容易被檢查出來(lái),等到了中晚期的時(shí)候胃癌就已經(jīng)很嚴(yán)重了。