消化道潰瘍通常是一種發(fā)作時(shí)讓人備受煎熬的腸胃疾病,那么面對(duì)消化道潰瘍我們?cè)撛趺崔k呢。什么是消化道潰瘍?消化道潰瘍的預(yù)防措施有哪些呢?消化道潰瘍吃什么好呢?今天就由小編就來給大家介紹一下吧。
什么是消化道潰瘍
消化道潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃粘膜的美克爾(MECKEL)憩室。這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。本病的總發(fā)病率占人口的5-10%,十二指腸球部潰瘍較胃潰瘍多見,以青壯年多發(fā),男多于女,兒童亦可發(fā)病,老年患者所占比例亦逐年有所增加。胃潰瘍患者的平均年齡高于十二指腸球部潰瘍患者約10年。
近年研究發(fā)現(xiàn)潰瘍的形成與幽門螺旋桿菌(HP)的存在有關(guān)。本病絕大多數(shù)(95%以上)位于胃和十二指腸,故又稱胃十二指腸球部潰瘍。深入研究表明,胃潰瘍病和十二指腸球部潰瘍病在病因和發(fā)病機(jī)制方面有明顯的區(qū)別,并非同一種疾病,但因兩者的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和藥物治療反應(yīng)有相似之處,所以習(xí)慣上還是把它們歸并在一起。
消化道潰瘍的預(yù)防
去除和避免誘發(fā)消化性潰瘍發(fā)病的因素甚為重要,如精神刺激、過度勞累、生活無規(guī)律、飲食不調(diào)、吸煙與酗酒等。消化性潰瘍經(jīng)藥物治療后達(dá)到癥狀緩解、潰瘍愈合,仍需要繼續(xù)給予維持量的藥物治療1~2年,對(duì)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)有積極意義。HP相關(guān)性胃十二指腸潰瘍,在應(yīng)用降低胃酸藥物的同時(shí),給予有效的抗菌藥物,根除HP感染也是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。此外,胃泌素瘤或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、Meckel憩室、Barrett食管等疾病??砂榘l(fā)消化性潰瘍,應(yīng)予及時(shí)治療。
預(yù)后
消化性潰瘍是一種具有反復(fù)發(fā)作傾向的慢性病,病程長者可達(dá)一、二十年或更長;但經(jīng)多次發(fā)作后不再發(fā)作者也不在少數(shù)。許多病人盡管一再發(fā)作,然后始終無并發(fā)癥發(fā)生;也有不少病人癥狀較輕而不被注意,或不經(jīng)藥物治療而愈。由此可見,在多數(shù)病人,本病是預(yù)后良好的病理過程。但高齡患者一旦并發(fā)大量出血,病情常較兇險(xiǎn),不經(jīng)恰當(dāng)處理,病死率可高達(dá)30%。球后潰瘍較多發(fā)生大量出血和穿孔。消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻、大量出血者,以后再發(fā)生幽門梗阻和大量出血的機(jī)會(huì)增加。少數(shù)胃潰瘍患者可發(fā)生癌變,其預(yù)后顯然變差。
消化道潰瘍的飲食保健
飲食
消化道潰瘍發(fā)生部位和癥狀有所不同,但飲食治療原則相同,終目的是促進(jìn)潰瘍愈合,并防止復(fù)發(fā)。
1、少量多餐定時(shí)定量
每天5~7餐,每餐量不宜多。少量多餐可中和胃酸,減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激,又可供給營養(yǎng),有利于潰瘍面愈合,對(duì)急性消化性潰瘍更為適宜。
2、避免刺激性食物機(jī)械性和化學(xué)性刺激過強(qiáng)食物應(yīng)避免
機(jī)械性刺激增加對(duì)粘膜損傷,破壞粘膜屏障,如粗糧、芹菜、韭菜、雪萊、竹筍及干果類等。化學(xué)性刺激會(huì)增加胃酸分泌,對(duì)潰瘍愈合不利,如咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯等。禁忌易產(chǎn)酸食物,如地瓜、土豆、過甜點(diǎn)心及糖醋食品等;易產(chǎn)氣食物,如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等;生冷食物,如大量冷飲、冷拌菜等;堅(jiān)硬的食物,如臘肉、火腿、香腸、蚌肉等;強(qiáng)烈的調(diào)味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
3、選擇細(xì)軟易消化食物
選擇營養(yǎng)價(jià)值高,細(xì)軟易消化的食物,如牛奶、雞蛋、豆?jié){、魚、瘦肉等。經(jīng)加工烹調(diào)使其變得細(xì)軟易消化、對(duì)胃腸無刺激。同時(shí)補(bǔ)充足夠熱能、蛋白質(zhì)和維生素。營養(yǎng)素比例半流質(zhì)期為碳水化物55%,蛋白質(zhì)15%,脂肪 30%;流質(zhì)期為碳水化物60%,蛋白質(zhì)20%,脂肪20%。1.蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)對(duì)胃酸起緩沖作用,可中和胃酸,但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)消化又可促進(jìn)胃酸分泌。應(yīng)供給足夠蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要,每天按1g/kg供給,促進(jìn)潰瘍修復(fù);若有貧血,至少應(yīng)按1.5g/kg。2.脂肪不限量:不需嚴(yán)格限制脂肪,因其可抑制胃酸分泌。適量脂肪對(duì)胃腸粘膜沒有刺激,但過高可促進(jìn)膽囊收縮素分泌增加,抑制胃腸蠕動(dòng);胃內(nèi)食物不易進(jìn)入十二指腸,引起胃脹痛。可供給70~90g/d,應(yīng)選擇易消化吸收乳酪狀脂肪,如牛奶、奶油、蛋黃、奶酪等,及適量植物油。
4、多食碳水化物
既無刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可供給300~350g。選擇易消化食物,如厚粥、面條、餛飩等。蔗糖不宜過多,因可使胃酸分泌增加,且易脹氣。