前列腺癌的處理手段包括主動監(jiān)測、手術(shù)治療、放療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、化療和姑息治療。前列腺癌的手術(shù)治療是指手術(shù)切除前列腺,是根治癌癥的佳手段。早期前列腺癌有機會通過手術(shù)切除前列腺治愈。手術(shù)治療盡管有尿失禁、勃起功能障礙(ED)、出血、感染等風險,但這些風險在大多數(shù)情況下是可控的,因此,不能因為擔心手術(shù)風險而害怕接受手術(shù)。高新指出,在國外,大約四分之一的病人采取主動監(jiān)測的治療方案。當PSA小于10,穿刺針數(shù)小于2針,可以先不切除腫瘤,而采取主動監(jiān)測。如果病人高齡,且癌癥分化較好,惡性程度不高,也可以采取主動監(jiān)測。高新指出,對于PSA大于20,穿刺針大于6針、腫瘤穿破了前列腺但沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的局部高?;颊撸^去一般不進行手術(shù)切除治療,而采取保守的放療和內(nèi)分泌治療。
防復發(fā):術(shù)后每月都要檢查PSA
前列腺癌經(jīng)典的篩查手段當屬前列腺直腸指檢結(jié)合血清PSA(前列腺特異性抗原)檢測。高新強調(diào),兩項檢查在篩查中的作用都十分重要,任何一項有異常都需要進一步檢查。大多數(shù)前列腺癌病人由PSA 異常增高而發(fā)現(xiàn),約有25%是由直腸指檢異常發(fā)現(xiàn)的。
邱劍光指出,PSA不光是前列腺癌篩查的指標,更是前列腺癌治療效果的預測指標。前列腺癌患者術(shù)后每月都要檢查PSA,做好監(jiān)控。做完前列腺癌根治手術(shù)6周以后,如果體內(nèi)仍能檢測出PSA,且數(shù)值仍然升高,說明體內(nèi)有殘留的前列腺癌病灶,仍在不斷產(chǎn)生PSA。手術(shù)后,如果連續(xù)兩次血清PSA水平超過0.2ng/ml,提示前列腺癌生化復發(fā)。如果血清PSA緩慢升高,提示腫瘤很可能出現(xiàn)了局部復發(fā)。如果血清PSA值快速升高,還意味著腫瘤可能出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移。
不過,PSA經(jīng)常會曝出“假情報”。前列腺炎癥、性生活、局部按摩甚至騎車等,也會引起PSA升高。“前列腺癌的病灶并不都能在影像檢查中發(fā)現(xiàn),有些早期腫瘤的PSA指標并不高,等到PSA數(shù)值增高時,可能病情已進展到二期。”邱劍光表示,近年來,隨著研究的進展,融合基因檢測也被引入前列腺癌的篩查中。當發(fā)現(xiàn)PSA升高時,或者當PSA數(shù)值并未升高,前列腺直腸指檢已發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時,或者B超、CT、MR等影像學檢查懷疑有前列腺腫瘤時,患者都需要進行前列腺穿刺活檢。活檢中一旦發(fā)現(xiàn)癌癥,則可用病理蠟塊進行融合基因的檢測,并依據(jù)檢測結(jié)果來預測治療效果,量身定制個性化治療方案。
篩查:四類男性早點做“年檢”
高新強調(diào),年過五旬的男子,應該每年抽血查一次血清PSA結(jié)合前列腺直腸指檢。前列腺高危人群應該更早開始定期篩查,包括有前列腺癌家族史的男性,即父親、叔父或兄弟患過前列腺癌,生活中經(jīng)常接觸亞硝胺、鉛、X射線、紫外線等致癌物,有前列腺增生且癥狀嚴重,性生活長期不協(xié)調(diào)等。
和抽血檢查PSA相比,許多人更抗拒直腸指檢,認為檢查很痛苦。實際上,對熟練的醫(yī)生來說,前列腺直腸指檢只需要幾分鐘左右,病人并不會感到多大痛苦。
而要預防前列腺癌,平時應注意少吃紅肉,避免高脂肪飲食,多吃富含膳食纖維的食物,適量補充富含維生素E、硒、番茄紅素等抗氧化劑的食物,經(jīng)常鍛煉,保證充足睡眠時間,經(jīng)常給心理減壓。
坊間流傳一些號稱“前列腺衛(wèi)士”的食物,究竟靠不靠譜?
“西紅柿等富含番茄紅素的食物,的確能對前列腺組織起到保護作用。” 高新指出,有研究顯示,番茄紅素對預防前列腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌等癌癥有顯著功效。不過,番茄紅素是脂溶性的營養(yǎng)素,因此生吃西紅柿沒什么用,好煮熟吃。
豆制品不僅含有豐富的蛋白質(zhì),可以提升抵抗力和免疫力,同時大豆中還含有一種叫做三羥基異黃酮的抗氧化劑,具有抗癌功能。西藍花、白蘿卜等十字花科蔬菜以及核桃也有助抑制前列腺癌細胞生長、擴散。
結(jié)語:以上就是小編為您介紹的“有男人味的癌癥”前列腺癌,看完之后你是不是深有感悟呢。男性健康是一個很重要的問題,所以小編在這里提醒廣大的男性朋友,一定要定時的去醫(yī)院檢查身體,為自己的健康負責。