如異煙肼和利福平等,對異煙肼過敏者在使用該藥1~2個月后會出現(xiàn)嚴重的肝炎,甚至會發(fā)生肝壞死。
8.抗腫瘤藥
如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巰基嘌呤、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等藥物。硫唑嘌呤使用藥者出現(xiàn)黃疸的幾率可達到20%~40%;甲氨蝶呤可使用藥者發(fā)生肝硬化;而絲裂霉素可使用藥者出現(xiàn)嚴重肝損害。
肝功能檢查項目
(1)反映肝實質(zhì)損害的指標
主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,其中ALT是常用的敏感指標,1%的肝細胞發(fā)生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。
AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。
(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標
主要包括尿膽紅素、直間接膽紅素、尿膽原、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、血膽汁酸(TBA)、總膽紅素(TBil)、堿性磷酸酶(ALP)。膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時,肝細胞變性壞死,可以出現(xiàn)上述指標升高。
溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。
(3)反映肝臟合成功能的指標
主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度下降。
補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預后不良。
(4)反映肝纖維化的指標
主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。
結(jié)語:肝的好壞直接影響我們的身體健康,常吃一些抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥、降糖藥、性激素及避孕藥、解熱鎮(zhèn)痛藥會傷害到我們的肝,所以我們在這這方面藥的同時要注意用藥的量。對于檢查出肝方面的問題要及時治療哦。