拔牙是口腔科常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。對心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來嚴重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對頜牙移位或伸長，造成咀嚼障礙。
前牙缺失直接影響發(fā)音和外觀。兒童乳牙過早缺失，可造成牙頜發(fā)育畸形。因此，必須嚴格掌握拔牙的適應癥，只有當牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時，才考慮拔除。
禁忌癥
如病人全身患血液病、心血管病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、肝腎病和急性傳染病等，或有局部急性炎癥、惡性腫瘤及放射治療等情況，拔牙能使病情惡化，危及生命健康。所以上述病急性期不應拔牙。在穩(wěn)定期也應采取防治措施，慎重拔牙。女性月經(jīng)期慎重拔牙。間手術步驟：消毒、局部麻醉、分離牙齦、挺除或拔除牙齒、檢查創(chuàng)口、咬紗卷。但復雜牙或埋伏牙還須劈開或鉆開牙齒，或切開去骨等復雜手術。
并發(fā)癥：出血、感染、牙槽疼痛、干槽癥、骨折、下唇麻木、下頜關節(jié)損傷等，應找口腔醫(yī)生及時處理。
1、心血管疾病患者有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。但拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動過速，誘發(fā)心衰;麻醉完全、動作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前后應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。
2、高血壓患者出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個感染灶，從而導致嚴重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應作保守治療，禁忌拔牙。
3、月經(jīng)期婦女在月經(jīng)期原則上應當避免拔牙，因為月經(jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動的牙，對病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經(jīng)過后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙為適宜，此時傷口愈合比較快，不易發(fā)生細菌感染。
4、妊娠期有人認為妊娠期間一律不可拔牙，因為可能導致流產(chǎn)。但大量臨床實踐表明，在妊娠3~7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。
在這個期間拔牙，還應注意以下幾點
?、佟⒃诎窝狼耙惶旌桶窝喇斕?，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。
?、?、拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。
?、?、麻醉必須完全，止痛效果要好。對有習慣性流產(chǎn)或習慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
結語：以上的全部內(nèi)容就是小編今天給大家介紹的關于拔牙的一些知識，牙是我們生活中不可或缺的重要部分，大家一定要保護好牙齒，及時需要拔牙也一定要重視，很多情況下是不可以拔牙的，希望大家能夠仔細的閱讀上述文章的內(nèi)容。
