20170807健康之路全集：傅傳剛講明辨腸癌巧應(yīng)對(duì)（上）

　　腸癌是一種很可怕的疾病，而且隨著生活水平的提高，生活壓力的加大，很多人都患上了腸癌，腸癌的發(fā)病率是極高的，那么腸癌的早期癥狀有哪些呢，腸癌的治療方式是什么，一起來跟著健康之路全集專家傅傳剛來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腸癌到底多可怕?

　　今年年初，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的中國(guó)新癌癥數(shù)據(jù)顯示，腸癌在大城市高發(fā)，發(fā)病率居前五位之列，無論男女，發(fā)病率均僅次于頭號(hào)殺手肺癌。而且，更重要的是，腸癌是一種非常容易被誤診的疾病!大概有80%的腸癌病人在初診的時(shí)候被誤診;復(fù)診的誤診率也在60%以上。

　　腸癌的早期癥狀

　　1、腹脹、腹痛

　　原因是由于腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢(shì)。

　　2、便血

　　因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時(shí)，才可見大便呈棕紅色、果醬樣。右半結(jié)腸癌病人中有這種，肉眼可見的便血者占36。5%。這也屬于大腸癌的早期癥狀表現(xiàn)。

　　3、貧血

　　當(dāng)長(zhǎng)期慢性失血，超過機(jī)體造血的代償功能時(shí)，病人即可出現(xiàn)貧血這種，大腸癌的早期癥狀。腫瘤阻塞，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)至相當(dāng)體積，或浸潤(rùn)腸壁肌層時(shí)，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內(nèi)容通過受阻。

　　4、大便習(xí)慣和性狀改變

　　直腸癌患者大便次數(shù)可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。當(dāng)大腸腫瘤相對(duì)較大且有糜爛、潰瘍或感染時(shí)，才可能發(fā)生大便習(xí)慣、次數(shù)的改變，以及便秘或不明原因的腹瀉。如果癌腫突出向直腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，導(dǎo)致腸腔相對(duì)狹窄，則排出的大便往往變細(xì)、變形，可呈扁形，有時(shí)變形的大便上附著一些血絲。

　　腸癌的治療方法

　　1、外科治療

　　腸癌的治療中的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發(fā)現(xiàn)已有癌轉(zhuǎn)移，但病變腸曲尚可游離時(shí)，原則上即應(yīng)將大腸癌切除，以免日后發(fā)生腸梗阻;另一方面，癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發(fā)感染，切除后能使全身情況獲得改善。對(duì)有廣泛癌轉(zhuǎn)移者，如病變腸段已不能切除，則應(yīng)進(jìn)行造瘺或捷徑等姑息手術(shù)。

　　2、放射治療

　　1。術(shù)前放療可使腫瘤縮小，提高切除率，減少區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移、術(shù)中癌細(xì)胞的播散及局部復(fù)發(fā);

　　2。術(shù)后放療對(duì)手術(shù)根治病例，如腫瘤已穿透腸壁，侵犯局部淋巴結(jié)、淋巴管和血管，或外科手術(shù)后有腫瘤殘存，但尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，宜作手術(shù)后放療;

　　3。單純放療，對(duì)晚期直腸癌病例，用小劑量放射治療，有時(shí)能起到暫時(shí)止血、止痛的效果。

　　3、中西相結(jié)合的方式

　　“五行平衡緩控療法”此特色療法堅(jiān)持中醫(yī)五行相應(yīng)、子午流注的整體觀、時(shí)間觀指導(dǎo)診療過程，中藥與針灸及特色療法配合，提高預(yù)防及治療的效果。

　　還根據(jù)患者體質(zhì)、病情特點(diǎn)，綜合運(yùn)用清熱解毒、活血化瘀、以毒攻毒、益氣健脾、扶正固本、疏通經(jīng)絡(luò)等多種治療法則。使患者延長(zhǎng)生存期限，提高其生存質(zhì)量，還有緩解患者的癥狀，減少痛苦，建立自信心等特點(diǎn)。

　　腸癌容易發(fā)生在哪個(gè)部位?

　　小腸極少發(fā)生腸癌，腸癌99%是指大腸癌，在大腸中，直腸的腸癌發(fā)生率大概40%左右，乙狀結(jié)腸的腸癌發(fā)生率大概20%左右，升結(jié)腸起始部的腸癌發(fā)生率占30%左右，橫結(jié)腸跟降結(jié)腸的腸癌發(fā)生率不到10%

　　哪些檢查能查腸癌?

　　1、直腸鏡，2、乙狀結(jié)腸鏡，3、結(jié)腸鏡。

　　直腸鏡可檢查10cm左右，乙狀結(jié)腸鏡可檢查30cm左右，這兩種檢查很經(jīng)濟(jì)，對(duì)醫(yī)生的要求也不用太高，但是有一個(gè)缺點(diǎn)，就是看不見更長(zhǎng)的地方。所以，如果您要是有上面描述的癥狀，還是建議做一個(gè)全面的結(jié)腸鏡檢查。

　　腸鏡檢查前需做哪些準(zhǔn)備?

　　腸鏡檢查前忌獼猴桃、葡萄、西瓜等多籽食物，但可以喝一些雞蛋羹、稀粥等纖維素少的食物。應(yīng)該提前2個(gè)小時(shí)吃藥，整個(gè)腸鏡檢查大概在10分鐘左右。而且大家不要害怕疼，現(xiàn)在已經(jīng)有了無痛腸鏡，整個(gè)治療過程十分舒適安全。

　　腸鏡檢查怎么做?

　　腸癌不可怕，早期發(fā)現(xiàn)并接受正確治療后，腸癌的治愈率和五年存活率超過8成，“腸”路漫漫，我們來一起好好保護(hù)它吧!

　　本期嘉賓介紹

　　傅傳剛

　　教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，同濟(jì)大學(xué)附屬上海東方醫(yī)院普外科主任、胃腸肛腸外科主任、消化內(nèi)鏡中心主任。

　　中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)肛腸外科醫(yī)師委員會(huì)主任委員，中國(guó)中西結(jié)合醫(yī)學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，上海市普外專業(yè)委員會(huì)大腸肛門病學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)常委，衛(wèi)生部腫瘤規(guī)范化診療專家委員會(huì)委員。

　　英國(guó)《Colorectal Disease》、美國(guó)《Disease of Colon & Rectum》、意大利《Techniques in Coloproctology》以及《中華外科雜志》、《中華胃腸外科雜志》、《中華普通外科雜志》等編委。發(fā)表中英文論文160余篇，主編主譯參編專著7部。

　　獲軍隊(duì)科技成果二等獎(jiǎng)三項(xiàng)，三等獎(jiǎng)三項(xiàng)。獲國(guó)家自然科學(xué)基金4項(xiàng)，上海市科委大腸癌治療重大攻關(guān)基金1項(xiàng)，解放軍“十一五”大腸癌治療重點(diǎn)攻關(guān)基金1項(xiàng)。應(yīng)邀在美國(guó)、日本、巴西、俄羅斯等結(jié)直腸國(guó)際會(huì)議演講15次。

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