對(duì)于不少新生兒來(lái)說(shuō)，他們?cè)趧倓偨瞪臅r(shí)候就會(huì)患有疾病，那么大家知道新生兒硬腫癥是怎么疾病嗎，大家對(duì)于新生兒護(hù)理是怎么看的呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下新生兒新生兒硬腫癥吧。
由于寒冷的傷害，感染又或者是早產(chǎn)所引起的一種綜合征，在其中的冷損傷是常見的，說(shuō)的寒冷損傷綜合征。皮下脂肪水腫特征。
多發(fā)生在寒冷季節(jié)，多見于重癥感染、窒息、早產(chǎn)及低出生體重兒。嚴(yán)重低體溫、硬腫癥者可繼發(fā)肺出血、休克及多臟器功能衰竭而致死。
新生兒硬腫癥的概述
新生兒硬腫癥，亦稱新生兒皮脂硬化癥，大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，但也可因其他因素如感染而在夏季發(fā)病，故又有稱為感染硬腫癥或夏季硬腫癥。
這種疾病是一種嚴(yán)重的新生兒疾病，多見于1-2周的早產(chǎn)兒或出生后感染和窒息，新生兒先天性畸形，在寒冷季節(jié)發(fā)生，由感染因素引起夏季可見，孩子出現(xiàn)全身冰冷，皮膚及皮下脂肪變硬，水腫，觸摸“冷肉”的感覺，嚴(yán)重者可引起肺出血，DIC，急性腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。
本病發(fā)生率僅次于肺炎，近年來(lái)其病死率仍高達(dá)20-50%。但隨著醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件的好轉(zhuǎn)，此病的治愈率逐年提高。有報(bào)道體重在1.5公斤以下患硬腫癥的早產(chǎn)兒通過中西醫(yī)結(jié)合治療可治愈出院。
新生兒硬腫癥的檢查
1.血常規(guī)
末梢血白細(xì)胞總數(shù)無(wú)明顯變化，合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細(xì)胞明顯增高或減少者，提示預(yù)后不良。
2.DIC篩選試驗(yàn)
對(duì)危重硬腫癥擬診DIC者應(yīng)作以下6項(xiàng)檢查
①血小板計(jì)數(shù)常呈進(jìn)行性下降，部分患兒血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。
?、谀冈瓡r(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，出生后4天出生后20秒，日齡在5天以上，大于或等于15秒。
③白陶土部分凝血活酶時(shí)間>45秒。
?、苎獫{凝血酶時(shí)間新生兒正常值19～44秒。
?、堇w維蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有參考價(jià)值。
?、轕試驗(yàn)(血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn))生后1d正常新生兒的65%纖溶活力增強(qiáng)，可有纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)，故P試驗(yàn)可以陽(yáng)性，24小時(shí)后仍陽(yáng)性則不正常，但DIC晚期P試驗(yàn)可轉(zhuǎn)為陰性。
3.血?dú)夥治?/strong>
由于缺氧和酸中毒，血pH值下降。PaO2降低，PaCO2增高。
4.血糖
常降低，可有肌酐、非蛋白氮增高。
5.超微量紅細(xì)胞電泳時(shí)間測(cè)定
由于血液黏稠度增加，紅細(xì)胞電泳時(shí)間延長(zhǎng)。
