臨床表現(xiàn)
新生兒驚厥常見的是局灶性的，可能難以辨認。游走性陣攣性肢體抽動，交替性半側肢體驚厥或原發(fā)性大腦皮質下驚厥(呼吸驟停，咀嚼運動，持續(xù)性眼偏斜，肌張力發(fā)作性改變)都是常見的。很少有癲癇大發(fā)作。
陣攣性肌肉活動伴肌張力增高和煩躁不安必須與真性驚厥相區(qū)別，煩躁不安只有在刺激后才會產(chǎn)生陣攣，握住肢體不動可制止陣攣。而驚厥是自發(fā)產(chǎn)生的，握住肢體時仍感覺到肢體的抖動。
檢查
1.體檢
全面的體格檢查是十分重要的，驚厥類型、頭圍大小、肌張力變化、黃疸程度、顱內壓增高征等均有助于診斷。
2.輔助檢查
(1)血糖、電解質測定
血糖、電解質異常提示，相應的代謝異常如低血糖、低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉等。
(2)色氨酸負荷試驗
口服50～100mg/kg色氨酸液，新生兒尿中出現(xiàn)大量的黃嘌呤酸，可診斷為維生素B6缺乏病或依賴病。
(3)血液檢查
血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積下降，凝血酶原時間延長，腦脊液呈血性，鏡檢見紅細胞提示有顱內出血的可能。
(4)外周血
外周血白細胞總數(shù)增加、C反應蛋白陽性、IgM含量增加，血沉加快等提示感染。
(5)腦脊液檢查
對診斷顱內感染、顱內出血有幫助。
(6)顱骨X線檢查
可見顱骨骨折、畸形、先天性感染的鈣化點，頭顱透照，可協(xié)助診斷硬腦膜下血腫及腦積水。
(7)腦電圖(EEG)
判定腦部病變的嚴重性及性質。新生兒EEG異常有以下特點：
?、匐p側同步棘慢波少見，驚厥放電傾向局限于一側腦半球，好發(fā)于枕部及中央?yún)^(qū)，有時兩半球同時放電。
?、陉嚢l(fā)性放電可見于無臨床驚厥者，有臨床驚厥者EEG有時可正常，故EEG正常不能排除驚厥診斷。
?、蹏谌毖趸虍a(chǎn)傷所致驚厥，生后1周內EEG診斷價值大，此后即使發(fā)生為嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，EEG也可變?yōu)檎！?/p>
(8)頭部CT及顱腦超聲波
對判定腦部病變的部位及性質有一定意義。
結語：通過上文的介紹，想必大家對于新生兒驚厥有了一個比較全面的認識了吧，新生兒是每個父母手中的寶，父母要給于新生兒更多的保護，發(fā)現(xiàn)問題要及時的就醫(yī)，對于新生兒的疾病要及時發(fā)現(xiàn)及時治療，祝每個父母有一個健康的寶寶。
