5 鼻塞并伴有發(fā)熱、精神狀態(tài)差時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
6 出生時(shí)就鼻塞,應(yīng)排除先天性鼻腔疾病。
鼻塞的發(fā)生與局部原因和全身原因有關(guān),小兒一般以局部原因?yàn)橹鳌?/p>
鼻孔先天性閉鎖畸形 可分為前鼻孔閉鎖和后鼻孔閉鎖,新生兒如雙側(cè)(前或后)鼻孔閉鎖,情況嚴(yán)重,可引起呼吸困難,甚至有窒息的危險(xiǎn)。
診斷可用小號(hào)橡皮導(dǎo)管,若有閉鎖,則不能通過(guò)鼻咽部。急性鼻炎 鼻黏膜急性充血,鼻分泌物由清水樣漸轉(zhuǎn)黏液性或黏膿性。
可到耳鼻咽喉專(zhuān)科檢查。急、慢性鼻竇炎 鼻塞,流涕,鼻黏膜充血,可行X線(xiàn)檢查或CT檢查。腺樣體肥大 鼻塞、流涕、閉塞性鼻音,睡眠時(shí)出現(xiàn)鼾聲。
出現(xiàn)腺樣體面容:上唇短厚、外翻、下唇下垂、牙列不齊、眼距變寬、張口呆目、表情呆傻??尚斜晴R檢查,鼻咽側(cè)位片或CT掃描。
鼻腔異物出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)鼻塞,病程久者鼻分泌物有臭味,帶血性分泌物??傻蕉茄屎韺?zhuān)科檢查。
鼻息肉、鼻腔腫塊 表現(xiàn)為漸進(jìn)性與持續(xù)性鼻塞,可行X線(xiàn)檢查或CT檢查,如為鼻腔腫塊還需取一小塊組織進(jìn)行檢查。
由于新生兒經(jīng)常處于閉口狀態(tài),不會(huì)用口呼吸,一旦出現(xiàn)鼻塞后對(duì)新生兒影響就更大,一般表現(xiàn)為煩躁、哭鬧,吃奶時(shí)由于鼻子和口腔同時(shí)堵住,導(dǎo)致吃奶差或無(wú)法吸吮,嚴(yán)重者可發(fā)生青紫和呼吸困難。因此新生兒出現(xiàn)鼻塞不是一個(gè)小問(wèn)題,應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意。
如果是因感冒等情況使鼻粘膜充血腫脹時(shí),可用溫濕毛巾敷于鼻根部,能起到一定的緩解作用。
如果效果不理想,可用0.5%麻黃素滴鼻子,每側(cè)一滴。每次在吃奶前使用,以改善吃奶時(shí)的通氣狀態(tài)。每天使用3-4次,次數(shù)不能過(guò)多,因過(guò)多使用可能造成藥物性鼻炎。
如果是由于分泌物堵塞所引起,可滴一滴母乳到嬰兒鼻腔內(nèi),待分泌物軟化后可自行排出。也可用一根細(xì)棉簽沾一點(diǎn)水探入鼻孔內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn),將鼻腔分泌物卷住,隨棉簽拖出來(lái)。
如果鼻內(nèi)分泌物已成硬痂,則輕輕用棉簽撥動(dòng)硬痂,使干的分泌物脫離鼻粘膜,這樣鼻分泌物可隨呼吸而前后移動(dòng),產(chǎn)生癢感,刺激嬰兒打噴嚏,干的分泌物即可隨呼吸排出鼻腔。
如果上述方法均無(wú)效,鼻塞又嚴(yán)重影響小兒的呼吸,甚至發(fā)生青紫時(shí),可用筷子或小勺的把橫放在嬰兒的口里,使口唇不能閉合,通過(guò)經(jīng)口呼吸解除缺氧癥狀。經(jīng)口呼吸不是新生兒的正常狀況,只是在新生兒缺氧時(shí)的暫時(shí)解決辦法,遇到此種情況時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
兩個(gè)月的寶寶鼻塞是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。寶寶鼻塞并不是無(wú)害的,要由醫(yī)生來(lái)檢查和治療。兩個(gè)月的寶寶還沒(méi)有學(xué)習(xí)使用嘴巴來(lái)呼吸,如果鼻子發(fā)生堵塞就只能在哭聲中呼吸到空氣。嚴(yán)重鼻塞可能會(huì)導(dǎo)致缺氧,甚至造成新生兒皮膚成藍(lán)色,即發(fā)紺。
這種情況在寶寶喝奶的時(shí)候尤其明顯,寶寶很餓了,吸了幾口奶卻被嗆到,或是試著要呼吸而呼吸不了,所以寶寶就放開(kāi)奶嘴大聲哭,直到寶寶臉色變?yōu)榉奂t后,再含住奶嘴吃奶,這種情況一再重復(fù)直到寶寶精疲力竭。爸爸媽媽看到這種情況也是很著急的,也會(huì)意識(shí)到保持寶寶鼻道暢通是很重要的。
如果房間內(nèi)有實(shí)用空調(diào)的話(huà),要在房間內(nèi)放一盆水,或者使用加濕器,使用加濕器的話(huà)用簡(jiǎn)單的、沒(méi)有馬達(dá)或風(fēng)扇噪音的加濕器。因?yàn)樾迈r濕潤(rùn)的空氣,能有效防止兩個(gè)月寶寶鼻子黏膜過(guò)于干燥,并能軟化鼻腔內(nèi)分泌物,使分泌物松脫,寶寶在打噴嚏及吞咽的過(guò)程中,能把分泌物從狹窄的鼻腔中排出來(lái)。
要保持房間通風(fēng),打開(kāi)窗戶(hù)讓新鮮空氣流通,但避免直接對(duì)著寶寶吹,會(huì)讓寶寶堵塞的鼻子感覺(jué)很舒服。天氣比較寒冷的時(shí)候,爸爸媽媽要做好寶寶的保暖工作,比如添加保暖的被子等等。