?、诤筇煨匀确渴覀鲗?dǎo)阻滯如由心肌炎引起可加用皮質(zhì)激素治療。如異丙基腎上腺素、阿托品等提高心率無(wú)效，可考慮經(jīng)導(dǎo)管臨時(shí)心臟起搏，待炎癥消退、阻滯減輕或消失后停用。
③阿托品每次0.01～0.03mg/kg，肌內(nèi)或靜脈注射。
?、芟忍煨匀确渴覀鲗?dǎo)阻滯如無(wú)癥狀不需治療，但如出現(xiàn)下列情況即應(yīng)安裝永久性心臟起搏器：新生兒心室率過(guò)慢<50次/min，尤其是出現(xiàn)心源性腦缺血綜合征者。三度房室傳導(dǎo)阻滯QRS時(shí)限延長(zhǎng)并出現(xiàn)心力衰竭者。
以上就是新生兒心律失常患者常見(jiàn)的治療辦法了，下面我們?cè)賮?lái)了解一下新生兒心律失常的癥狀吧，了解癥狀有利于我們理解新生兒心律失常的治療工作。
新生兒心律失常的預(yù)后
新生兒心律失常的預(yù)后取決于全身疾病的嚴(yán)重性和心律失常的程度，因此積極治療全身性疾病起著主要作用，如無(wú)嚴(yán)重的伴發(fā)病或器質(zhì)性心臟病存在，本病的預(yù)后良好。
新生兒心律失常的癥狀
新生兒心律失常常可自行消失，預(yù)后較年長(zhǎng)兒及成年人好，多見(jiàn)于功能性及暫時(shí)性心律失常且傳導(dǎo)系統(tǒng)紊亂發(fā)生率高，心律失常的預(yù)后取決于引起心律失常的原發(fā)病。新生兒心律失常癥狀表現(xiàn)和體征：疲勞、眩暈、心臟雜音、嘔吐、奔馬律心音、竇房傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、勞力性暈厥、房間隔缺損、脈搏脫漏。
1、一般臨床表現(xiàn)
心律失常時(shí)由于心率過(guò)快、過(guò)慢以及房室收縮不協(xié)調(diào)等而引起血流動(dòng)力學(xué)的改變，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的程度視心臟是否正常及心臟代償功能如何而定。常見(jiàn)的癥狀有心悸、乏力、頭昏，嚴(yán)重的可發(fā)生暈厥、休克、心力衰竭。嬰兒可突然出現(xiàn)面色蒼白、拒食、嘔吐、嗜睡等。陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的患兒常有反復(fù)發(fā)作的歷史。
有些心律失常除頻率、節(jié)律等的改變，還可出現(xiàn)心音的改變。如第一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，第1心音常減弱。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)第1心音加強(qiáng)。心房顫動(dòng)時(shí)心音強(qiáng)弱不一，完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)第1心音有時(shí)很響稱為“大炮音”。
2、竇性心動(dòng)過(guò)速
引起竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)原因：新生兒竇性心動(dòng)過(guò)速多為交感神經(jīng)興奮性增高，體內(nèi)腎上腺素活性增強(qiáng)的結(jié)果，常見(jiàn)于生理因素：健康新生兒于哭叫、活動(dòng)增多、喂奶后。
全身性疾病病理因素為：新生兒發(fā)熱、貧血、各種感染、休克、心力衰竭及某些藥物如阿托品、腎上腺素等應(yīng)用后。器質(zhì)性心臟病病理因素為：某些器質(zhì)性心臟病如病毒性心肌炎、先天性心臟病等。
竇性心動(dòng)過(guò)速頻率：新生兒竇房結(jié)發(fā)放激動(dòng)過(guò)速，頻率超過(guò)正常范圍上限稱為竇性心動(dòng)過(guò)速。一般認(rèn)為足月兒竇性心率上限為179～190次/min，早產(chǎn)兒上限為195次/min。新生兒竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心率可達(dá)200～220次/min，有作者報(bào)道新生兒竇性心動(dòng)過(guò)速快心率可達(dá)260次/min。
3、竇性心動(dòng)過(guò)緩
新生兒竇房結(jié)發(fā)放激動(dòng)過(guò)緩，頻率低于正常范圍下限稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。一般認(rèn)為足月兒竇性心率下限為90次/min。有報(bào)道足月兒入睡時(shí)心率可慢至70次/min。早產(chǎn)兒略低于足月兒。心電圖具備竇性心律的特點(diǎn)。
