體檢項目 內(nèi)外科全面檢查項目 (2)

  二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

  針對受檢者的特殊身體狀況,可增加相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,本操作規(guī)程不做具體項目規(guī)定,神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法,以《診斷學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社 第四版)為指導(dǎo)。

  三、心臟檢查

  望診:觀察心尖搏動的位置以及有無異常搏動。

  1、心率:心律勻齊時少數(shù)15秒;心律不齊時少數(shù)60秒。

  2、心律:如有早搏應(yīng)記錄每分鐘幾次,如心律紊亂無規(guī)律應(yīng)結(jié)合心電圖予以記錄。

  3、觸診:檢查有無震顫、有無心包摩擦感。

  4、叩診:按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進行心界的叩診,目測即可。

  5、心音:注意有無異常心音,若有應(yīng)詳細描述。

  6、雜音:如有雜音應(yīng)詳細描述具體聽診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導(dǎo)否、傳導(dǎo)方向。

  7、聽診:按主動脈瓣第一聽診區(qū)、肺動脈瓣聽診區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、二尖瓣聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)的順序進行。聽診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。

  四、肺部檢查

  1、受檢者取仰臥位,必要時配合坐位檢查。

  2、望診:胸廓有無畸形,兩側(cè)呼吸動度是否對稱,注意呼吸節(jié)律與頻率。

  3、聽診:由上而下,兩側(cè)對稱部位比較,注意呼吸音的強弱,有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音,應(yīng)詳細描述具體部位、性質(zhì)。

  4、必要時配合觸診、叩診。

  五、血壓測量

  1、儀器:水銀柱式血壓計,每年要經(jīng)計量部門檢測合格。測壓前,需核正零點,檢查是否漏氣。

  2、環(huán)境:室內(nèi)安靜明亮,理想室溫21攝氏度左右,有休息座位。

  3、測量前注意事項

 ?、俑哐獕夯颊咭岩?guī)律服藥者,還按規(guī)律服藥不必停,測得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。

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