(一)藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無(wú)顯著療效。
過(guò)去常用普魯卡因、無(wú)水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射，以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性，減異常興奮的傳導(dǎo)，一次注射量為0.3～0.5ml，以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。
劑量過(guò)大將產(chǎn)生永久性面癱，劑量過(guò)少3～5個(gè)月后仍要復(fù)發(fā)?，F(xiàn)已很少采用。
注射方法：患者側(cè)臥，常規(guī)碘酒酒精消毒患側(cè)耳下乳突周?chē)?，于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處，用20～21號(hào)針頭，接2ml注射器，針尖指向前內(nèi)上方，與顱底水平線呈30度角，刺入3厘米即進(jìn)入一凹陷內(nèi)，先注射1%普魯卡因1ml，不撥出針頭，觀察1～2分鐘有無(wú)出現(xiàn)面癱，如出現(xiàn)面癱表示刺中神經(jīng)干，然后接上有水酒精空針，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，將發(fā)生明顯面癱而痙攣消失。經(jīng)過(guò)半年后面癱多能逐漸恢復(fù)，約2/3的病人痙攣亦將復(fù)發(fā)。
(二)射頻溫控?zé)崮煼?/strong>
用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi)，利用電偶原理，通過(guò)射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能，溫度在65～70℃，在面神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)儀監(jiān)護(hù)下，控制溫度使神經(jīng)熱凝變性，以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維。
術(shù)后同樣要發(fā)生面癱，在1～2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過(guò)程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā)，否則電熱過(guò)度，痙攣雖可長(zhǎng)期不發(fā)作，但取而代之的是永久性面癱。
(三)手術(shù)治療
1.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)
在局麻下，于莖乳孔下切口，找出神經(jīng)主干，用血管鉗壓榨神經(jīng)干，壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制，輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā)，重則遺留永久性面癱。
如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出，在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支，進(jìn)行選擇性切斷，效果雖較壓榨術(shù)好，但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱，1～2年后亦有復(fù)發(fā)。
2.面神經(jīng)減壓術(shù)
即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開(kāi)減壓，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開(kāi)乳突，用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開(kāi)神經(jīng)鞘膜，使神經(jīng)纖維得以減壓。
3.面神經(jīng)垂直段梳理術(shù)
依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開(kāi)后，用纖刀將垂直段縱行剖開(kāi)1cm，并在其間隔以硅膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維，以減少異常沖動(dòng)傳導(dǎo)，缺點(diǎn)是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度。
