(4)紅細(xì)胞鐵蛋白測(cè)定
用放射免疫法或酶聯(lián)免疫法可以測(cè)定紅細(xì)胞堿性鐵蛋白,可反映體內(nèi)鐵貯存的狀況,如<6.5μg/紅細(xì)胞,表示鐵缺乏。此結(jié)果與血清鐵蛋白相平行,受炎癥、腫瘤及肝病的影響較小是其優(yōu)點(diǎn)。但操作較復(fù)雜,尚不能作為常規(guī)使用。
為明確貧血的病因或原發(fā)病,尚需進(jìn)行:多次大便潛血、尿常規(guī)檢查,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)一步查肝腎功能,胃腸X線檢查、胃鏡檢查及相應(yīng)的生化、免疫學(xué)檢查等。
以上就是檢查缺鐵性貧血的常見(jiàn)手段,患者患上缺鐵性貧血后,一定要去醫(yī)院做下全面的檢查,防止有缺鐵性貧血的并發(fā)癥沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)。
缺鐵性貧血的鑒別
主要與其他小細(xì)胞低色素性貧血相鑒別。
1、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血) 常有家族史,血片中可見(jiàn)多數(shù)靶形紅細(xì)胞,血紅蛋白電泳中可見(jiàn)胎兒血紅蛋白(HbF)或血紅蛋白A2(HbA2)增加?;颊叩难彖F及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、骨髓可染鐵均增多。
2、慢性病貧血
血清鐵雖然降低,但總鐵結(jié)合力不會(huì)增加或有降低,故轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正?;蛏栽黾印Q彖F蛋白常有增高。骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量減少,巨噬細(xì)胞內(nèi)鐵粒及含鐵血黃素顆粒明顯增多。
3、鐵粒幼細(xì)胞性貧血
臨床上不多見(jiàn)。好發(fā)于老年人。主要是由于鐵利用障礙。常為小細(xì)胞正色素性貧血。血清鐵增高而總鐵結(jié)合力正常,故轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高。骨髓中鐵顆粒及鐵粒幼細(xì)胞明顯增多,可見(jiàn)到多數(shù)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞。血清鐵蛋白的水平也增高。
1.做好喂養(yǎng)指導(dǎo),提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食品,如肝、瘦肉、魚(yú)等,并注意膳食的合理搭配。妊娠及哺乳期婦女適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。
2.嬰幼兒食品加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化。
3.對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)及早給予鐵劑預(yù)防。
4.在鉤蟲(chóng)流行區(qū)應(yīng)進(jìn)行大規(guī)模的寄生蟲(chóng)防治工作
5.及時(shí)根治各種慢性消化道出血的疾病等。
結(jié)語(yǔ):缺鐵性貧血給大家的印象一直都是普通的疾病,就像是感冒一樣,這是一種錯(cuò)誤的觀念。對(duì)于缺鐵性貧血患者來(lái)說(shuō),它的危害其實(shí)是非常大的,所以我們不能忽視缺鐵性貧血,如果發(fā)現(xiàn)您患上了缺鐵性貧血,一定要及時(shí)治療,這樣才能讓身體恢復(fù)健康。