相信大家對麻風病一定都不陌生,在麻風病患者中有25%的人會引起麻風性角膜病變,也就是麻風性角膜炎,嚴重者可致容貌毀損和肢體畸殘。那么麻風性角膜病變的癥狀有哪些呢?別著急,看完下面的文章,你就知道了。
麻風性角膜病變的癥狀
麻風性角膜病變的主要表現(xiàn)為禿眉、倒睫、兔眼、角膜炎、虹膜睫狀體、葡萄膜炎、禿睫毛、上鞏膜炎以及鞏膜炎等癥狀。而且通常是以侵犯眼前部位為多見,而眼后部位的結構發(fā)生病變是非常罕見的。
角膜病變
(1)念珠狀角膜神經病變
是早期重要的與神經有關的角膜病變,神經有局限性腫脹,呈念珠狀(beading)。病變的神經中有成堆的麻風細胞及少量的淋巴細胞及漿細胞浸潤,該病變可自行消退,也可因鈣化而持續(xù)存在數(shù)年之久。
(2)淺層點狀角膜炎
是麻風病發(fā)病頭10年中常見的一種角膜病變。瞳孔區(qū)受累時則影響視力。自覺癥狀輕微,開始時病變常出現(xiàn)在顳上象限的近角膜緣處,上皮下基質內有小而分散的灰白色點狀混濁。
(3)血管翳性角膜混濁
在麻風病病發(fā)之后的20年內,隨著角膜炎病情的不斷發(fā)展,血管會朝角膜的中央位置生長,從而極其容易引起血管翳性角膜混濁的癥狀,大家一定要注意。
通過血行使更多的麻風菌進入角膜,產生新的浸潤性病變,嚴重時可擴展到鄰近的結膜。有時在新生血管網眼中形成“珍珠”樣小麻風瘤。
(4)角膜麻風瘤或結節(jié)
如發(fā)生,偶爾見于外側角膜緣附近的上鞏膜。結節(jié)可多發(fā),甚至環(huán)繞角膜緣發(fā)生,但常見、大的結節(jié)多在外側部角膜緣發(fā)生。結節(jié)若侵及全層角膜時,可發(fā)生硬化性角膜炎、角膜變性或各種慢性角膜病變。
發(fā)病早期結節(jié)性病變少見。這種病變多發(fā)生于晚期病人(20年或20年以上)。
診斷
在診斷麻風病的時候,一定要仔細有耐心,爭取早期的時候就能夠確診,并且不漏診和誤診。越早治療,康復的就越快,否則非常容易導致病情加重,從而造成畸形和殘廢,甚至擴大傳染。
診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、細菌檢查和組織病理等檢查結果,綜合分析,得出結論。對個別一時難以確診的病例,可以定期復診和隨訪,或請有關科會診,給予排除或確診。
一、病史詢問必須著重了解與麻風病有關的項目,如是否來自流行區(qū)、家族、親友和鄰居有無同樣的病人,有無接觸史等。
在收集病史時,患者可能因畏懼心理而隱瞞病情。醫(yī)生應充分取得患者的信任與合作,重點了解其癥狀發(fā)生經過及家庭傳染接觸史。檢查身體時應著重注意具有診斷價值的局部感覺障礙和神經粗大。如感覺障礙出現(xiàn)在皮損部位和麻木閉汗區(qū)域,則更具診斷價值。