第三步,完整切除喉癌。
內(nèi)窺鏡電視下,按照圖3綠色虛線標出的切除范圍,用低溫等離子刀沿著腫瘤“安全緣”依次切斷:聲帶后部、室?guī)е胁?、會厭根部少許和聲門下,沿著甲狀軟骨膜下完整切除了腫瘤。前聯(lián)合和附近的軟骨內(nèi)板再消融切除部分組織,減少腫瘤復發(fā)。
第四步,手術收尾階段。
喉切除的手術部位,各個邊緣切除少許組織分別送病理,保證腫瘤切除徹底。 松開喉鏡,解除喉腔壓迫,仔細觀察幾分鐘,喉內(nèi)是否出血。因為經(jīng)口微創(chuàng)手術通常不做氣管切開術,術后喉內(nèi)出血較多時,可能會引起窒息。
手術順利完成。牙齒無一脫落。麻醉恢復,患者安全返回病房。
次日上午能經(jīng)口吃飯,順利出院。醫(yī)生告之要一周后到門診復查,了解病理結果。
一周后,病理報告顯示,腫瘤切除徹底,無需其他治療了。沒有頸部切開和氣管切開,僅從口里就根除了腫瘤,還沒損傷牙齒,僅僅4天就出院了。老謝一家非常滿意。
醫(yī)生在門診反復叮囑:三年內(nèi),每隔4~6個月,必須復查,做喉鏡等項檢查。并且,要終身禁煙,忌飲烈性酒,防止胃酸反流等。要減少誘發(fā)喉癌的因素
一年半后,做了幾次喉鏡檢查,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)跡象。手術成功了。