肺結(jié)核需要做哪些檢查
一、結(jié)核菌檢查:
痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。痰菌陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。
培養(yǎng)法更為精確,除能了解結(jié)核菌有無(wú)生長(zhǎng)繁殖能力,并可作藥物敏感試驗(yàn)和菌型鑒定。
二、影像學(xué)檢查:
胸部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,而且可對(duì)病灶部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和治療效果作出判斷,對(duì)決定治療方案很有幫助。
胸部CT檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及組成,對(duì)于診斷是有幫助的。
三、結(jié)核菌素(簡(jiǎn)稱結(jié)素)試驗(yàn):
OT試驗(yàn):小于5mm為陰性,5-9mm為弱陽(yáng)性,10-19mm為陽(yáng)性反應(yīng),20mm以上或局部發(fā)生水泡與壞死者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。
PPD試驗(yàn):用于臨床診斷,硬結(jié)平均直徑≥5mm為陽(yáng)性反應(yīng)。
四、其他檢查:
活動(dòng)性肺結(jié)核的紅細(xì)胞沉降率(簡(jiǎn)稱血沉)可增快,但對(duì)診斷無(wú)特異性價(jià)值,血沉正常也不能排除活動(dòng)性肺結(jié)核。