從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺、甲狀腺、性腺)疾病、糖尿病及其慢性并發(fā)癥諸如糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎臟病變及糖尿病伴缺血性卒中的綜合診治。
治療甲亢不可以說(shuō)哪種方法最好,而是哪種方法最合適,哪種方法根據(jù)患者的病因不同,來(lái)加以進(jìn)行甄別,從而酌情的處理。
治療甲亢有哪幾種好的方法
鐘歷勇:實(shí)際上甲亢沒(méi)有最好的方法,剛才說(shuō)了。甲亢是一個(gè)功能診斷,要針對(duì)它病因進(jìn)行治療。比方說(shuō),由自身免疫引起的這種甲亢,我們稱為Graves病。它治療方法剛才我們前面說(shuō)過(guò)了,三種辦法,抗甲狀腺藥物治療,放射性碘藥增效治療,手術(shù)治療。
但是由別的原因引起的。比方說(shuō)橋本甲狀腺炎,這個(gè)橋本是甲狀腺炎而導(dǎo)致的這種甲亢,我們只需要進(jìn)行對(duì)癥治療。因?yàn)樗谧匀蛔冃芜^(guò)程中,功能可能會(huì)慢慢恢復(fù)正常,或者變成甲減。
這個(gè)過(guò)程中,你使用抗甲狀腺藥物或者是手術(shù)或者是放射性的碘藥就可能不太恰當(dāng),所以這種甲亢,我們僅僅需要是對(duì)癥治療而觀察它的變化。而亞急性甲狀腺引起的甲亢,我們只需要進(jìn)行抗炎治療,非甾體性抗炎藥,糖皮質(zhì)激素。甚至個(gè)別人不需要特殊治療,對(duì)癥治療他就可能有恢復(fù),增進(jìn)自信心。
它可能每個(gè)患者情況各不相同,輕重不一樣,根據(jù)他具體情況來(lái)挑選治療方案。除此以外中信(音)講的治療更為復(fù)雜,他發(fā)現(xiàn)是垂體,促甲狀腺激素瘤而導(dǎo)致的甲狀腺素或者分泌增多。
它最佳的辦法是手術(shù),另外一個(gè)手術(shù),垂體,體質(zhì)內(nèi)有個(gè)瘤,也就是促甲狀腺激素瘤切除,如果有殘余,還進(jìn)行相關(guān)的放射性治療,或者干巴刀治療。另外還有輔助藥物治療等等方法。
因此,這些甲亢,不可以說(shuō)哪種最好,而是哪種方法最合適,哪種方法最恰當(dāng),根據(jù)患者的病因不同,來(lái)加以進(jìn)行甄別,或者是酌情的處理。
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馬立新