現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫(yī)藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫(yī)學會骨與關節(jié)及風濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協(xié)會肢體殘疾康復專業(yè)委員會委員。
患者得交感型頸椎病是因為椎間盤老化,對附近的神經(jīng)和組織造成壓迫,影響到機體的調(diào)節(jié)能力,使患者出現(xiàn)面部發(fā)脹、頭痛和畏光等癥狀。也有部分患者可能出現(xiàn)心律失常的情況,但是他們的心電圖卻沒有特殊變化,所以這些患者一定要堅持治療,減少疾病對工作和生活的影響。大部分交感型頸椎病患者需要臥床休息,我們還要為患者做好心理輔導,讓他們保持心態(tài)平和,不能長時間處于焦躁或者抑郁的狀態(tài)中。病情嚴重的患者需要接受手術治療,切除多余的組織結構,椎管狹窄的患者需要椎間植骨融合術,擴大椎管的直徑。
少數(shù)交感型頸椎病患者需要使用鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁劑,減少他們出現(xiàn)精神異常的可能性。患者也可以接受牽引治療,解除肌肉痙攣,緩解身體的不適感。患者的肢體必須處于功能位,我們可以按摩患者的四肢,改善血液循環(huán)。但是牽引治療不適合病情嚴重或者不能久坐的患者。年紀較大的患者需要減少牽引治療的時間,因為他們的組織結構更容易出現(xiàn)損傷,導致患者的病情加重。
在治療結束后,交感型頸椎病患者可以在醫(yī)生的指導下完成康復訓練,不可以做超過自己承受能力或者幅度太大的活動,防止肌肉和韌帶拉傷。也有部分患者需要使用矯形支具,減少頸椎的壓力,降低患者出現(xiàn)水腫的概率。我們在使用輔助工具時,不可以長時間保持一個姿勢工作或者使用電子產(chǎn)品,避免頸椎的肌肉受損或者活動度太差。我們應該合理安排工作時間,提高工作效率,定時起身活動,消除疲勞。練習正確的站姿和坐姿,定時變換體位。
我們睡覺的時候一定要把頭部墊得高一些,不可以出現(xiàn)側(cè)屈的情況。我們可以多做自己感興趣的事情,例如讀書、聽節(jié)奏舒緩的音樂和聊天等。大家不能把頸部暴露在寒冷、潮濕的環(huán)境中,出門一定要做好防護措施。消化能力比較差的患者可以多吃新鮮的蔬菜瓜果,防止便秘。
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馬立新