擅長:各型肝炎、肝硬化、脂肪肝的中西醫(yī)治療 從事中醫(yī)臨床、科研、教學30余年,學驗俱豐,主要從事肝膽脾胃等消化系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結合的診斷治療、科研和教學工作,對腹脹、乏力、納呆、脅痛、黃疸、腹瀉、頭暈、失眠、耳鳴等癥狀和各種慢性肝病、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌、肝癌術后中醫(yī)治療、膽囊炎、膽結石、膽囊癌、膽囊癌術后中醫(yī)治療、膽道系統(tǒng)功能紊亂等疾病具有豐富的治療經驗和良好的治療效果,承擔和完成國家、省部級科研項目10余項,發(fā)表學術論文30余篇,出版學術著作7部,培養(yǎng)和參與培養(yǎng)碩士博士研究生20余人
肝臟功能的檢查主要檢測三個方面:
(1)肝臟是否有炎癥;
(2)膽管系統(tǒng)是否正常;
(3)肝臟的合成功能是否正常。
郭朋:肝臟功能的檢測,實際上大家都非常關心一些患者朋友看不太明白。實際上從專業(yè)角度上講,肝臟功能它主要是包括三個方面的檢測,第一個方面就是肝臟的炎癥,哪些指標是反映肝臟炎癥的呢?就是我們說的轉氨酶,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等等,這些東西它正常是在人體肝細胞內的,那么如果我們肝臟有了炎癥,它的肝細胞膜的通透性改變,或者肝細胞壞死了,那么肝細胞里面這些酶就會釋放到血液里面來。那么我們抽血一查,轉氨酶高了,那么我們就知道肝臟有的炎癥,肝細胞有了損傷。
第二部分,肝功能里面就是我們反映膽系酶圃(音)。我們說叫膽系酶圃,包括一些堿性磷酸酶、轉炭酶(音),它是反映了什么呢?它反映了我們肝細胞和的這些酶,整個膽道系統(tǒng)里面來進行運輸?shù)倪^程當中會有沒有什么障礙?你比如說有一種疾病叫原發(fā)性膽汁性肝硬化,它就是膽管炎癥導致的。它就不能非常通常的把這些酶排泄出來,所以說這些酶如果升高的話,那我們可能就會認為它的毛細膽管出了問題,比如說炎癥之類的,這是肝系酶匍(音),這是膽管系統(tǒng)的一個檢測。
另外一個就是肝臟的合成功能的檢測,你比如說白蛋白,前白蛋白,膽汁酸、膽堿汁酶等等這些東西它在肝臟里面合成的,如果它的水平降低了,那么就說明肝細胞有大量的破壞以后,我們肝細胞對它的合成功能降低了,這也是肝臟功能受到影響的一種表現(xiàn)。
所以說我們的肝功能的檢測我們主要是看這三個部分,一個是看它反映肝臟炎癥的指標,比如說胡丙轉氨酶、骨頭轉氨酶,如果它們高的話,我們認為它肝細胞有炎癥了。如果堿性磷酸酶和轉炭酶出現(xiàn)了異常升高的話,我們認為它的膽道排泄系統(tǒng)有了炎癥,或者有了堵塞,或者有了排泄不通常的表現(xiàn)。第三個,如果是它的蛋白合成和膽堿汁酶,甚至于說它的血糖、它的膽固醇降低了,那我們也可能認為它的肝細胞合成能力降低了,也是肝功能不全的一種表現(xiàn),是從這三個方面來看肝功能的檢測指標的。
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馬立新