20150708中華醫(yī)藥：范濤講脊柱的功能

　　日常生活中我們一定要注重骨骼的保護(hù)，如果出現(xiàn)了脊柱骨折的現(xiàn)象，那就是一件非常麻煩的事情了，甚至?xí)?dǎo)致生活不能自理。那么脊柱的功能究竟有哪些呢?那就讓我們一起隨著范濤專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　脊柱的功能

　　支持和保護(hù)功能

　　首先的功能就是支撐我們的身體，起到一定的保護(hù)作用。

　　人體直立時(shí)，重心在上部通過齒突，至骨盆則位于第2骶椎前左方約7cm處，相當(dāng)于髖關(guān)節(jié)額狀軸平面的后方，膝、踝關(guān)節(jié)的前方。脊柱上端承托頭顱，胸部與肋骨結(jié)成胸廓。

　　上肢借助肱骨、鎖骨和胸骨以及肌肉與脊柱相連，下肢借骨盆與脊柱相連。

　　在我們的運(yùn)動(dòng)過程中起到一定的平衡作用。

　　脊柱的四個(gè)生理彎曲，使脊柱如同一個(gè)彈簧，能增加緩沖震蕩的能力，加強(qiáng)姿勢的穩(wěn)定性。

　　椎間盤也可吸收震蕩，在劇烈運(yùn)動(dòng)或跳躍時(shí)，可防止顱骨、大腦受損傷，脊柱與肋、胸骨和髖骨分別組成胸廓和骨盆，對(duì)保護(hù)胸腔和盆腔臟器起到重要作用。

　　運(yùn)動(dòng)功能

　　脊柱除支持和保護(hù)功能外，有靈活的運(yùn)動(dòng)功能。

　　無論我們做怎樣的運(yùn)動(dòng)都離不開我們的脊柱。

　　雖然在相鄰兩椎骨間運(yùn)動(dòng)范圍很小，但多數(shù)椎骨間的運(yùn)動(dòng)累計(jì)在一起，就可進(jìn)行較大幅度的運(yùn)動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)方式包括屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)等項(xiàng)。

　　脊柱各段的運(yùn)動(dòng)度不同，這與椎間盤的厚度、椎間關(guān)節(jié)的方向等制約因素有關(guān)。骶部完全不動(dòng)，胸部運(yùn)動(dòng)很少，頸部和腰部則比較靈活。

　　人在立正姿勢時(shí)，通過身體所引的垂直重力線經(jīng)過頸椎體的后方，在第7頸椎和第1胸椎處通過椎體，經(jīng)胸椎之前下降，再于胸腰結(jié)合部越過椎體，經(jīng)腰椎后方并穿過第4腰椎至骶骨岬再經(jīng)骶骨前方、骶髂關(guān)節(jié)而傳至下肢。脊柱的彎曲，特別是頸曲與腰曲，隨重力的變化而改變其曲度。

　　脊柱背側(cè)主要為肌肉，脊柱周圍的肌肉可以發(fā)動(dòng)和承受作用于軀干的外力作用。

　　直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。

　　背肌分淺層和深層：淺層包括背闊肌、下后鋸肌，深層包括骶棘肌、橫突棘肌、橫突間肌、棘突間肌;腰肌包括腰方肌和腰大肌。

　　本期嘉賓介紹

　　范濤

　　男，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院脊髓脊柱疾病診療中心主任、神經(jīng)外科五病區(qū)主任。主任醫(yī)師、留美神經(jīng)外科博士后。教授、碩士研究生導(dǎo)師。

　　留美神經(jīng)外科博士后;首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科三系、首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、神經(jīng)外科五病區(qū)主任、脊髓脊柱外科中心主任。

　　中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)脊髓脊柱專家委員會(huì)委員、中華中青年神經(jīng)外科交流協(xié)會(huì)常務(wù)委員、中華神經(jīng)外科雜志審稿專家、碩士研究生導(dǎo)師、2012年獲北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師稱號(hào)。

　　1995年9月起，師從王忠誠院士，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院攻讀神經(jīng)外科專業(yè)臨床博士學(xué)位;畢業(yè)后一直留在北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科腦干、顱底病區(qū)從事臨床工作。

　　于2000年9月赴美國佛羅里達(dá)大學(xué)神經(jīng)外科做博士后2年，師從現(xiàn)為美國哈佛大學(xué)神經(jīng)外科腦血管病區(qū)主任的Arthur L.Day教授;其間，接受了由美國佛羅里達(dá)大學(xué)神經(jīng)外科Robert Jr. Rohton教授主持的國際“顯微神經(jīng)外科顱底手術(shù)入路和顯微技術(shù)”培訓(xùn)，持美國繼續(xù)教育委員會(huì)認(rèn)可證書。2005年1-3月在美國芝加哥大學(xué)神經(jīng)外科做臨床訪問學(xué)者，師從國際脊髓脊柱外科專家Richard G. Fessler教授，研修微創(chuàng)脊髓脊柱顯微外科手術(shù)技術(shù)。

　　曾獲1998年、1999年王忠誠醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金二等獎(jiǎng);入選1999年北京市科技新星，臨床研究課題為：脊髓損傷與修復(fù)的臨床應(yīng)用研究;曾獲1998年北京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)：脊髓髓內(nèi)腫瘤的顯微外科治療 (第五作者);1999年國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)：脊髓髓內(nèi)腫瘤顯微外科治療的基礎(chǔ)與臨床研究 (第四作者);1999年北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)：神經(jīng)外科脊髓缺血的預(yù)防和治療 (第一作者)。在國際上首次提出缺血予處理對(duì)脊髓功能的保護(hù)作用，論文發(fā)表在美國神經(jīng)外科雜Surgical Neurology, Vol.52(3):299-305, 1999。

　　參加王忠誠主編《神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)》“椎管內(nèi)腫瘤章節(jié)”的撰寫(科技出版社，2000年);發(fā)表神經(jīng)外科學(xué)術(shù)論文20余篇;主譯《脊髓脊柱腫瘤手術(shù)圖譜》(2008年);主譯《神經(jīng)外科手術(shù)圖譜-脊柱及周圍神經(jīng)分冊(cè)》(2010年)。完成各種神經(jīng)顯微外科手術(shù)千余例，每年完成各種脊髓脊柱手術(shù)三百余例，并在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院講學(xué)、完成會(huì)診手術(shù)二百余例。

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