糖尿病可以懷孕生孩子嗎?這是很多糖尿病患者關心的問題。由于對糖尿病的了解不全面,同時也擔心長期的服藥治療影響胎兒,糖尿病患者在懷孕這個問題上總是很擔心。那么,糖尿病患者懷孕要注意什么?下面來了解一下吧。
糖尿病可以懷孕生孩子嗎
1、專家指出,患有糖尿病的女性是能夠懷孕生子的,只要在結婚以后能夠很好的控制住糖尿病的病情,而且沒有腎、心、腦、眼及其它嚴重的并發(fā)癥者,可以懷孕。沒有必要僅僅因患糖尿病而中斷妊娠或絕育。
2、不過糖尿病孕婦胎兒畸形、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期死亡率、妊娠中毒癥狀都比非糖尿病孕婦為多,因此為預防以上妊娠并發(fā)癥,糖尿病婦女應在懷孕前及妊娠過程中,使用胰島素治療,嚴格控制糖尿病,使血糖控制在理想水平。
3、如果糖尿病患者已經(jīng)確定妊娠的話,孕婦朋友應該在內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的密切配合之下調(diào)節(jié)好飲食及胰島素劑量,使血糖降到正常水平,并定期詳細檢查心、腎功能,血壓及眼底變化,胎心、胎兒發(fā)育及活動情況。由產(chǎn)科醫(yī)生決定何時終止妊娠。在分娩時,應比健康人提前人院,以確保安全渡過妊娠及分娩的全過程。
1、選擇合適的懷孕時機
女性糖尿病患者血糖得到滿意控制,并且無嚴重的心、腦、腎、眼及其他嚴重并發(fā)癥,可以懷孕。理想的血糖控制包括24小時血糖正常化,血糖無異常波動,糖化血紅蛋白在4、0%~6、0%之間。糖尿病背景型視網(wǎng)膜病變?nèi)焉飼r會加重,所以懷孕前應該進行眼底檢查和適當治療,多數(shù)糖尿病患者產(chǎn)后視網(wǎng)膜病變可以恢復到產(chǎn)前水平。糖尿病腎臟病變在懷孕前要進行適當治療。
如果女方不存在嚴重病發(fā)癥,健康狀況良好,血糖及糖化血紅蛋白控制達到理想水平,口服降糖藥(可致胎兒畸形)改用胰島素(不通過胎盤,不必擔心導致胎兒畸形)治療3~6個月以后,只需再得到??漆t(yī)生的允許,就能考慮懷孕。
2、妊娠好計劃未來
計劃妊娠是針對孕齡糖尿病婦女,合理安排生育時間、妊娠前后的檢查和治療,預防可能出現(xiàn)的問題,確保母子平安度過孕期糖尿病婦女孕前應該做好充分準備,全面體檢,重點檢查血糖(24小時)、糖化血紅蛋白、血脂、尿蛋白、尿常規(guī)(酮體、糖、感染)、血壓、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)及心電圖。孕前應掌握血糖監(jiān)測、妊娠期的飲食調(diào)整和運動、胰島素注射、低血糖的識別和處理等糖尿病有關知識技能和妊娠相關知識。
糖尿病患者懷孕要注意什么
1、飲食調(diào)節(jié)
調(diào)控飲食仍然是糖尿病孕婦治療的重要措施之一,不但要保證孕婦自身的能量,還要提供胎兒的營養(yǎng)。若過度控制飲食,將影響胎兒生長發(fā)育,出生低體重兒。隨意進食不調(diào)控,則使血糖升高和不穩(wěn)定,對母親和胎兒也不利。妊娠期的糖尿病飲食非常重要。
因此,妊娠期的飲食治療,既與非妊娠期相似,但又有不同之處:其進食量要比非妊期適應放寬,按每公斤體重30—36千卡計算每日總熱量,其中米、面類主食占50-60%,蛋白質占20%左右,以牛奶、禽、蛋、魚和血類為主,少肉類,脂肪少于30%。烹調(diào)用植物油,多吃綠葉蔬菜,好將每日總食量分成多餐吃。水果可吃含糖低草莓、獼猴桃,不吃含糖高的甘蔗、香蕉、龍眼、禁甜點、蔗糖,不要飲咖啡及含咖啡的飲料,乙煙酒。
2、停服藥物,改用胰島素
停用所有口服降糖藥物,改用胰島素注射,經(jīng)常監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖,調(diào)整劑量,一定要使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),餐后2小時<7.8毫摩爾/升。還要密切觀察體重的變化,若體重增長過快或維持不變時,應請產(chǎn)科和內(nèi)分泌科專家檢查。外出也要把藥物帶上按時應用,外出時要隨身攜帶一些點心和易于吸收的糖類,以備發(fā)生低血糖時及時服用。