肺纖維化是一種很嚴重的肺部疾病。一旦得了這種疾病,不及時治療,就會導致我們的肺出現(xiàn)問題。那么肺纖維化的治療方法有哪些呢?得了肺纖維化吃什么好呢?想要預(yù)防肺纖維化,就得了解肺纖維化的癥狀。
肺纖維化的治療方法
(一)藥物治療
(1) 吡非尼酮
吡非尼酮是2015年美國胸科學會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中個推薦用于治療的兩個藥物之一,也是全球第一個獲批用于特發(fā)性肺纖維化(即病因不明的肺部纖維化,英文簡寫IPF)的治療藥物。IPF患者經(jīng)吡非尼酮連續(xù)服藥治療52周后,能夠減緩患者的肺功能指標如FVC和DLCO的下降,延長患者無進展生存期(PFS),同時降低患者死亡風險。
在我國,目前已被國家藥監(jiān)局批準的用于特發(fā)性肺纖維化治療的藥物僅有一個,即艾思瑞?(化學名:吡非尼酮),也是美國、日本、歐洲用于特發(fā)性肺纖維化治療的主要藥物。
(2) 尼達尼布
尼達尼布是2015年美國胸科學會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中推薦等級高(條件推薦)的兩大藥物之一。目前尚未在中國批準上市。
(二)非藥物治療
?、傺醑煛"跈C械通氣。③肺康復。④ 肺移植。
肺纖維化的癥狀
1、漸進性呼吸困難是本病的特征
患者呼吸時感到空氣不足、呼吸費力, 隨著呼吸衰竭的加重變得更加明顯。表現(xiàn)在呼吸頻率、節(jié)律和幅度的改變,中樞性呼吸衰竭呈潮式間隙或抽氣樣呼吸,喉部或氣道病變所致的吸氣性呼吸困難,出現(xiàn)三凹征,當伴有呼吸肌疲勞時可表現(xiàn)胸腹部矛盾呼吸。
2、干咳
肺纖維化的其中一個癥狀就是患者會伴有刺激性的干咳以及咳嗽時候會伴有少量的粘痰的情況出現(xiàn)。
3、發(fā)紺
是缺氧的典型體征,當動脈血還原血紅蛋白為1.5g%血氧飽和度低于85%時可在口唇、指甲出現(xiàn)發(fā)紺,貧血者發(fā)紺不明顯或不出現(xiàn)。
4、乏力、低熱
乏力、低熱,部分患者體重減輕,可有杵狀指。
5、體檢
體檢時聞及肺底部吸氣末爆裂音,頸靜脈怒張,肝脾腫大。
6、精神神經(jīng)癥狀
急性缺氧可出現(xiàn)精神錯亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。慢性缺氧多有智力或定向功能障礙。嚴重高碳酸血癥可出現(xiàn)腱反射減弱或消失。
7、血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嚴重缺氧和高碳酸血癥可加快心率,增加心排出量,升高血壓,由于嚴重缺氧,酸中毒引起心肌損傷,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心臟停搏。
8、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀
嚴重呼吸衰竭可明顯影響肝腎功能,表現(xiàn)為小便少、尿中出現(xiàn)蛋白、紅細胞和管型。重度缺氧和高碳酸血癥可導致上消化道出血。