在日常生活中，很多人會由于種種原因而導致心搏驟停，而在急救車到來之前，就需要身邊的人來進行急救了，而心肺復蘇術就是一種很有效的急救方法。那么你知道心肺復蘇急救該如何進行呢，心肺復蘇有什么步驟呢，采取心肺復蘇術的時候有哪些方面需要注意的呢?一起來看看下面的內容吧。
心搏驟停一旦發(fā)生，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4～6分鐘后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行，為進一步搶救直至挽回心搏驟停傷病員的生命而贏得寶貴的時間。
1、評估和現場安全
急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎?”檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸(即只有喘息)，立刻啟動應急反應系統。BLS程序已被簡化，已把“看、聽和感覺”從程序中刪除，實施這些步驟既不合理又很耗時間，基于這個原因，2010心肺復蘇指南強調對無反應且無呼吸或無正常呼吸的成人，立即啟動急救反應系統并開始胸外心臟按壓。
2、啟動緊急醫(yī)療服務并獲取AED
(1)如發(fā)現患者無反應無呼吸，急救者應啟動EMS體系(撥打急救電話)，取來AED(如果有條件)，對患者實施CPR，如需要時立即進行除顫。
(2)如有多名急救者在現場，其中一名急救者按步驟進行CPR，另一名啟動EMS體系(撥打急救電話)，取來AED(如果有條件)。
(3)在救助淹溺或窒息性心臟驟?；颊邥r，急救者應先進行5個周期(2min)的CPR，然后撥打急救電話啟動EMS系統。
3、脈搏檢查
對于非專業(yè)急救人員，不再強調訓練其檢查脈搏，只要發(fā)現無反應的患者沒有自主呼吸就應按心搏驟停處理。對于醫(yī)務人員，一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動(搏動觸點在甲狀軟骨旁胸鎖乳突肌溝內)。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒，如10秒內仍不能確定有無脈搏，應立即實施胸外按壓。
4、胸外按壓
確?；颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下，急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位，將一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁。按壓時雙肘須伸直，垂直向下用力按壓，成人按壓頻率為至少100次/min，下壓深度至少為125px，每次按壓之后應讓胸廓完全回復。按壓時間與放松時間各占50%左右，放松時掌根部不能離開胸壁，以免按壓點移位。
對于兒童患者，用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨，對于嬰兒，用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對于未建立人工氣道的成人，2010年國際心肺復蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。對于嬰兒和兒童，雙人CPR時可采用15：2的比率。
如雙人或多人施救，應每2分鐘或5個周期CPR(每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸)更換按壓者，并在5秒鐘內完成轉換，因為研究表明，在按壓開始1～2分鐘后，操作者按壓的質量就開始下降(表現為頻率和幅度以及胸壁復位情況均不理想)。
5、開放氣道
在2010年美國心臟協會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產生血流，在整個復蘇過程中，都應該盡量減少延遲和中斷胸外按壓。而調整頭部位置，實現密封以進行口對口呼吸，拿取球囊面罩進行人工呼吸等都要花費時間。采用30:2的按壓通氣比開始CPR能使首次按壓延遲的時間縮短。
6、人工呼吸
給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣;所有人工呼吸(無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道)均應該持續(xù)吹氣1秒以上，保證有足夠量的氣體進入并使胸廓起伏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣;過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)可能有害，應避免。
7、AED除顫
室顫是成人心臟驟停的初發(fā)生的較為常見而且是較容易治療的心律。對于VF患者，如果能在意識喪失的3-5min內立即實施CPR及除顫，存活率是高的。對于院外心臟驟停患者或在監(jiān)護心律的住院患者，迅速除顫是治療短時間VF的好方法。除顫會在下文作進一步闡述。
