說到抗生素,相信每個人都是知道的。因為在我們生活中有許多病人是會使用抗生素的。那使用抗生素有什么原則呢?抗生素又有什么危害與副作用呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。
抗生素的使用原則是什么呢?相信大多數(shù)人是不知道的。既然不知道,那接下來小編就來為大家解答一下吧。
(一)嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用;而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握藥物的不良反應和體內(nèi)過程與療效的關系。
(二)發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素(除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外),因抗生素用后常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現(xiàn)不典型,影響臨床確診,延誤治療。
(三)如果是病毒性或者是估計為病毒性感染的患者則不用抗生素。因此抗生素對各種病毒性感染是無效的,而對麻疹、傷風、流感等患者是有害無益的。
咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定為細菌感染者外,一般不采用抗生素。
(四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應且易導致耐藥菌的產(chǎn)生。
因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告知適合的時期和合適的劑量。
(五)嚴格控制預防用抗生素的范圍在下列情況下可采用預防治療:
1.如果是風濕熱病人的話,則需要定期采用青霉素G。這樣可以消滅咽部溶血鏈球菌,也可以防止風濕熱的復發(fā)。
2.風濕性或先天性心臟病進行手術前后用青霉素G或其它適當?shù)目股?,以防止亞急性細菌性心?nèi)膜炎的發(fā)生。
3.感染灶切除時,依治病菌的敏感性而選用適當?shù)目股亍?/p>
4.戰(zhàn)傷或復合外傷后,采用青霉素G或四環(huán)素族以防止氣性壞疽。
5.結腸手術前采用卡那霉素,新霉素等作腸道準備。
6.嚴重燒傷后,在植皮前應用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?;虬磩?chuàng)面細菌和藥敏結果采用適當?shù)目股胤乐箶⊙Y的發(fā)生。
7.慢性支氣管炎及支氣擴張癥患者,可在冷季預防性應用抗生素(限于門診)。
8.顱腦術前1天應用抗生素;可預防感染。
(六)強調(diào)綜合治療的重要性在應用抗生素治療感染性疾病的過程中,應充分認識到人體防御機制的重要性,不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內(nèi)在的因素,當人體免疫球蛋白的質量和數(shù)量不足、細胞免疫功能低下,或吞噬細胞性能與質量不足時,抗生素治療則難以奏效。
因此,在應用抗生素的同時應盡大努力使病人全身狀況得到改善;采取各種綜合措施,以提高機體低抗能力,如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質和堿平衡失調(diào);改善微循環(huán);補充血容量;以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。
抗生素的危害與副作用
1、對肝臟造成影響
有些抗生素使用不正確,會對病人的肝臟造成影響,嚴重的可能會導致慢性肝炎或肝功能損傷。