幽門螺桿菌檢測 這樣檢查幽門螺桿菌準確

  什么是幽門螺桿菌呢,在我們生活中,想必大家對于幽門螺桿菌也是有一定的了解的吧,那么大家知道幽門螺桿菌檢測是怎么樣的呢,幽門螺桿菌檢測陽性如何治療呢,幽門螺桿菌檢測方法是什么,下面就讓我們了解一下吧。

  幽門螺桿菌根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)胃蠕動波,觸及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三大癥狀,診斷可以確定可靠的診斷依據(jù)是碰幽門腫塊。如果您不接觸腫塊,它可以實時超聲或鋇粉檢查,以幫助確認診斷。

  一、超聲檢查

  幽門肥厚的診斷標準:幽門管長徑>16mm,幽門肌厚度≥4mm,幽門管直徑>14mm,若以上3個標準未同時達到,僅有一項或兩項達到標準,則采用超聲評分系統(tǒng)2評分≥4時診斷為CHPS,≤2時為陰性,=3分時建議進一步檢查。

  CHPS的超聲圖像:肥厚的幽門環(huán)肌呈實質(zhì)性中等或低回聲團塊,輪廓清晰,邊界清,幽門管中央黏膜層呈強回聲,幽門管腔呈線狀無聲。當胃蠕動強烈時可見少量液體通過幽門管有人提出的狹窄指數(shù)大于50%作為診斷標準。

  并可注意觀察幽門螺桿菌的啟閉與食物的情況,發(fā)現(xiàn)少量的開放性正常的病例:稱為非梗阻性肥厚性隨訪觀察的腫瘤逐漸消失。

  二、鋇餐檢查

  診斷的主要依據(jù)是幽門管腔增長>1cm和狹細<0.2cm胃腸透視表現(xiàn)為幽門前區(qū)呈“鳥嘴樣”突出,幽門管細長呈“線樣征”。胃竇及胃腔擴大,胃內(nèi)充滿內(nèi)容物之光點及液性暗區(qū)回聲,可見胃蠕動現(xiàn)象并增強,有時可見逆蠕動波,胃排空延遲等征象。

  有人隨訪復(fù)查幽門肌切開術(shù)后的病例這種征象尚見持續(xù)數(shù)天,以后幽門管逐漸變短而寬,也許不能回復(fù)至正常狀態(tài)在檢查后須經(jīng)胃管吸出鋇劑,并用溫鹽水洗胃,以免嘔吐而發(fā)生吸入性肺炎。

  三、腹部檢查

  腹部檢查時要置于舒適的體位可躺在母親的膝上,腹部充分暴露,在明亮的光線下喂糖水時進行觀察,可見到胃型及蠕動波,其波形出現(xiàn)于左肋緣下緩慢地越過上腹部,呈1~2個波浪前進,后消失于臍上的右側(cè)檢查者位于嬰兒左側(cè),手法必須溫柔,左手置于右肋緣下腹直肌外緣處以食指和無名指按壓腹直肌,用中指指端輕輕向深部按摸,可觸到橄欖形光滑質(zhì)硬的幽門腫塊,1~2cm大小。

  嘔吐后缺乏胃排空和腹部肌肉暫時放松容易觸及偶爾的肝尾狀葉和右腎被誤認為幽門腫塊。但在腹部松弛或擴張的胃可能觸及,胃排空處理的飼料糖邊吸邊檢查,不厭其煩地反復(fù)檢查,根據(jù)經(jīng)驗,在大多數(shù)情況下可觸及腫塊。

  四、實驗室檢查

  實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)臨床上有失水的嬰兒均有不同程度的低氯性堿中毒,血液Pco2升高,pH值升高和血清低氯且必須認識到代謝性堿中毒時常伴有低鉀的現(xiàn)象,其機理尚不清楚。小量的鉀隨胃液丟失外在鹼中毒時鉀離子向細胞內(nèi)移動,引起細胞內(nèi)高鉀,而細胞外低鉀腎遠曲小管上皮細胞排鉀增多,從而血鉀降低。

  幽門螺桿菌癥狀出現(xiàn)于生后3~6周時亦有更早的,極少數(shù)發(fā)生在4個月之后。嘔吐是主要癥狀初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁在胃內(nèi)潴留時間較長則吐出凝乳,不含膽汁。由于營養(yǎng)不良脫水,嬰兒明顯消瘦,皮膚松弛有皺紋皮下脂肪減少,精神抑郁呈苦惱面容。

  幽門螺桿菌是一種感染人體胃部的螺旋狀細菌,人是這種病菌的唯一自然宿主,該細菌表面非常光滑,其一端有4~6根鞭毛,鞭毛的擺動為幽門螺桿菌的運動提供了足夠的動力,使其能迅速穿過胃的黏液層并覆蓋在胃黏膜上。

  胃內(nèi)的胃酸酸性很高,許多細菌會被胃酸殺死,但由于幽門螺桿菌有一種適應(yīng)性的酶和蛋白,所以可以在胃的酸性環(huán)境中生存。它常常隱藏在胃黏膜上皮表面和胃黏液的底層,從而減輕了胃酸的作用而得以生存。感染幽門螺桿菌不僅會導(dǎo)致胃炎,而且可能引發(fā)胃癌或胃部淋巴瘤。

  飲食

  1、幽門螺桿菌感染往往具有家庭聚集性,也就是說很容易一家人都患上這個病,所以為了避免其他家人感染,其他家人好也同時治療,并且分開吃東西。比如不要同喝一鍋湯,我們那時候我生病,一家人都陪著我一同治療,后來其他家人都沒有患上這個病,不會被我感染到。

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