此外,不合也是氨茶堿不良反應(yīng)發(fā)生的原因。延緩紅霉素、螺旋霉素藥物茶堿代謝,H2受體拮抗劑。這些藥物有降低茶堿清除率,延長(zhǎng)其半衰期,這些藥物和氨茶堿,容易中毒。
注射速度過(guò)快也可引起氨茶堿毒副反應(yīng)。靜注治療劑量發(fā)生中毒的確切原因尚不明,多認(rèn)為與注射速度有關(guān),故有“速度性休克”之稱。
藥理機(jī)制
本品具有解痙平喘、強(qiáng)心利尿、興奮呼吸中樞和抗變態(tài)反應(yīng)炎癥等多方面的藥理作用。迄今為止,本品確切的治療哮喘受體激動(dòng)劑的松弛氣道平滑肌作用、增強(qiáng)膈肌收縮力、抑制前列腺素(PG)作用等。
其平喘作用可能與下列機(jī)制有關(guān)
?、倭姿岫ッ?PDE)抑制作用;
?、谵卓瓜佘帐荏w;
?、弁ㄟ^(guò)抑制鈣離子的內(nèi)流,降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度;
?、艽碳?nèi)源性兒茶酚胺的釋放;
?、菀种品蚀蠹?xì)胞釋放炎性介質(zhì);
⑥低濃度時(shí)具有的抗變態(tài)反應(yīng)炎癥作用;
副作用及其防治
1.可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、焦慮、失眠、顏面潮紅等不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)上述不良反應(yīng),應(yīng)酌情減少用藥量。如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心律失常、發(fā)熱、失水、譫妄、精神失常、驚厥或昏迷等中毒癥狀應(yīng)立即停藥并采取積極的治療措施。
2.肌肉注射可引起局部疼痛,加用2%普魯卡因注射液可減輕疼痛?,F(xiàn)已較少應(yīng)用。靜脈快速推注較大劑量的氨茶堿,可能引起心律失常,甚至心跳驟停。據(jù)推測(cè)可能與氨茶堿溶液是堿性液體有關(guān)。因此,必須正確掌握劑量,靜脈推注的速度不可太快。對(duì)于心臟病患者更應(yīng)注意。
4.偶見(jiàn)過(guò)敏性休克,與I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。因此,用藥前應(yīng)常規(guī)詢問(wèn)有關(guān)病史。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
5.偶可引起尿潴留,可能與本品能增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度,抑制逼尿肌的收縮反應(yīng)所致。因此,原有前列腺肥大的患者應(yīng)慎用。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于氨茶堿的作用也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,氨茶堿在我們生活中還是比較常見(jiàn)的一種藥物哦,希望上面的文章對(duì)大家有所幫助,祝大家身體健康。