該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  錢冬梅

  女,副主任醫(yī)師,消化內(nèi)科主任。1987年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,精通日語,曾于1995年~1996年公派在日本昭和大學(xué)國際消化內(nèi)窺鏡培訓(xùn)中心進(jìn)修1年,專修胃腸鏡檢查及鏡下治療,擅長各種消化管早期癌及常見病的鏡下診斷。2002年~2003年在次公派赴日本進(jìn)修一年,主要研究幽門螺桿菌相關(guān)性疾病、炎癥性腸病及功能性胃腸病,在日常的醫(yī)療工作中擅長各種消化科常見疾病的診療及危重病的搶救。任北京消化內(nèi)鏡質(zhì)量控制中心成員,中國中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)會(huì)委員,《中國消化內(nèi)鏡雜志》編委。

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  如何預(yù)防幽門螺旋桿菌

  1、更換牙刷,對(duì)病人的杯洗具按時(shí)用84消毒,早晚使用漱口水。漱口水要有殺菌功效,即其配方為化學(xué)藥劑,如主要成份度米酚,麝香草酚或復(fù)方替硝唑液。中草藥成份漱口水無效。

  2、會(huì)傳染且傳染性很強(qiáng),家中有人感染時(shí),一定要分餐,并且使用家用消毒柜每日每餐后對(duì)餐具消毒。

  3、大多數(shù)患者由于第一步?jīng)]有做到位,即未使用醫(yī)用漱口液,對(duì)個(gè)人洗漱用具未殺菌,只是盲目服用“三聯(lián)”藥物,這樣的治療只是會(huì)暫時(shí)好轉(zhuǎn),停藥之后復(fù)發(fā)率高。

  一年兩年甚至更長時(shí)間不會(huì)完全康復(fù),后發(fā)展為胃炎或者萎縮性胃炎。第一步做好的患者,不超過兩周即可治愈的。

  4、睡前空腹服用抗酸藥物效果好。奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑選一。

  5、一定要使用抗菌藥物,服藥期間不能吃酸的食品或者喝酸奶,否則這會(huì)讓治療前功盡棄。

  質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥10-14天,或質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天,繼質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天(即抗菌素序貫用藥)。幽門螺旋桿菌根除率可達(dá)90%左右。

  幽門螺旋桿菌傳播途徑

  1、幽門螺桿菌是引起口臭的直接病菌之一,由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內(nèi)發(fā)生感染后,會(huì)直接產(chǎn)生有臭味的碳化物,引起口臭。

  2、幽門螺桿菌感染的患者多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn),但是有些患者沒有明顯的癥狀,只有到醫(yī)院做相對(duì)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。

  3、隨著病情的嚴(yán)重,會(huì)逐漸破壞胃腸道壁,引發(fā)癌變的發(fā)生,而且,感染幽門螺桿菌患者一般都患有胃病,發(fā)生胃病的患者,多數(shù)與幽門螺桿菌有一定的關(guān)系。

  4、幽門螺桿菌癥狀一般感染者在檢查中顯示陽性,一般不會(huì)有什么癥狀,病毒在患者體內(nèi)長期的破壞、寄生、繁殖,隨著病情的發(fā)展,幽門螺桿菌會(huì)使菌群失調(diào),引起其他一系列的癥狀。

  傳播途徑一

  口口傳播:中國保守的喂養(yǎng)方式,家長將食物嚼碎之后再喂給孩子,如果家長患有慢性胃炎,就會(huì)將病菌通過口口喂養(yǎng)的方式污染給孩子。

  傳播途徑二

  戀人之間的親吻:幽門螺旋桿菌廣泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接觸感染者的唾液、食用受幽門螺旋桿菌污染的食物均可造成傳染。

  傳播途徑三

  打噴嚏傳播:患者打噴嚏可以通過鼻腔將幽門螺旋桿菌一起排出,并且有濃重的異味,需區(qū)別于口腔炎癥。

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